Triệu chứng mắt thường gặp
Vết đỏ trong lòng trắng mắt: xuất huyết dưới kết mạc có nguy hiểm không?
Đột nhiên thấy một mảng đỏ tươi trong lòng trắng mắt thường khiến người bệnh rất lo lắng, nhất là khi nhìn trong gương thấy đỏ rõ nhưng mắt lại không đau. Tình trạng này hay gặp trong xuất huyết dưới kết mạc, đa số có thể tự hấp thu, nhưng không phải lúc nào cũng nên chủ quan.
Lưu ý y khoa: Chỉ tham khảo, không thay thế khám. Triệu chứng nặng hãy khám sớm.
Tóm tắt nhanh cho người đang có vết đỏ trong mắt
Vết đỏ trong lòng trắng mắt xuất huyết dưới kết mạc có nguy hiểm không? Trong nhiều trường hợp, nếu chỉ có một mảng đỏ khu trú ở lòng trắng mắt, không đau, không nhìn mờ, không chói sáng và không có chấn thương, tình trạng này thường không nguy hiểm ngay. Máu nằm dưới lớp kết mạc mỏng ở bề mặt mắt và thường tự tan dần trong khoảng 1 đến 2 tuần, đôi khi lâu hơn nếu mảng xuất huyết lớn.
Tuy nhiên, người bệnh cần đi khám mắt sớm nếu vết đỏ xuất hiện sau va đập, có đau mắt nhiều, giảm thị lực, nhìn mờ đột ngột, sợ ánh sáng, chảy dịch, cảm giác cộm xốn nhiều, đau đầu dữ dội, buồn nôn, hoặc nếu xuất huyết tái phát nhiều lần. Người đang dùng thuốc chống đông, có tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn đông máu, phụ nữ mang thai hoặc người cao tuổi cũng nên được đánh giá cẩn thận hơn.
Thường gặp và hay lành tính
Xuất huyết dưới kết mạc có thể xảy ra sau ho mạnh, hắt hơi, rặn, nôn ói, dụi mắt, nâng vật nặng hoặc đôi khi không rõ nguyên nhân. Mảng đỏ nhìn nổi bật vì máu nằm ngay dưới lớp trong suốt phủ lòng trắng mắt.
Nhưng cần phân biệt với bệnh mắt khác
Không phải mọi mắt đỏ đều là xuất huyết dưới kết mạc. Viêm kết mạc, viêm giác mạc, viêm màng bồ đào, tăng nhãn áp cấp hoặc chấn thương mắt có thể gây đỏ mắt kèm đau, mờ, chói sáng và cần xử trí sớm.
Xuất huyết dưới kết mạc là gì?
Kết mạc là lớp màng mỏng, trong suốt phủ lên phần lòng trắng mắt và mặt trong mi mắt. Bên dưới kết mạc có nhiều mạch máu nhỏ. Khi một mạch máu nhỏ bị vỡ, máu có thể thoát ra và lan trong khoảng không gian nông dưới kết mạc, tạo thành mảng đỏ tươi hoặc đỏ sẫm trên lòng trắng mắt. Đây được gọi là xuất huyết dưới kết mạc.
Điểm đặc trưng là màu đỏ thường rất rõ, ranh giới có thể sắc nét hoặc lan rộng thành một vùng đỏ như máu bầm. Người bệnh có thể không đau, không ngứa, không chảy ghèn và vẫn nhìn bình thường. Vì vậy, nhiều người chỉ phát hiện khi soi gương hoặc được người khác nhắc. Cũng có người cảm thấy hơi cộm nhẹ, căng nhẹ hoặc vướng mắt, nhưng cảm giác này thường không tương xứng với độ đỏ nhìn thấy.
Khi hỏi vết đỏ trong lòng trắng mắt xuất huyết dưới kết mạc có nguy hiểm không, cần hiểu rằng bản thân mảng máu dưới kết mạc thường không làm tổn thương giác mạc hoặc võng mạc. Tuy nhiên, nguyên nhân gây vỡ mạch máu mới là điều cần xem xét. Một số nguyên nhân đơn giản như hắt hơi, ho mạnh, dụi mắt có thể không đáng ngại. Ngược lại, chấn thương, tăng huyết áp, rối loạn đông máu hoặc tác dụng của thuốc có thể cần đánh giá y khoa.
Theo thông tin giáo dục sức khỏe của American Academy of Ophthalmology, xuất huyết dưới kết mạc thường tự khỏi và không cần điều trị đặc hiệu nếu không có triệu chứng nghiêm trọng. Bạn có thể tham khảo thêm tại AAO. Dù vậy, hướng xử trí cụ thể vẫn phụ thuộc vào tình trạng từng người và kết quả khám mắt.
Vì sao mảng đỏ trông đáng sợ nhưng nhiều khi không đau?
Lòng trắng mắt có màu trắng nên một lượng máu nhỏ nằm sát bề mặt cũng tạo tương phản rất mạnh. Mảng đỏ có thể lan rộng theo mặt phẳng dưới kết mạc, nhìn giống như mắt bị chảy máu nhiều, trong khi thực tế lượng máu thường ít. Kết mạc cũng không phải là lớp chịu trách nhiệm chính cho thị lực, nên nếu xuất huyết chỉ nằm nông, thị lực thường không bị ảnh hưởng.
Máu dưới kết mạc không thoát ra ngoài như chảy máu da, mà được cơ thể hấp thu dần. Quá trình này tương tự vết bầm trên da: ban đầu đỏ tươi, sau đó có thể chuyển đỏ sẫm, nâu, vàng nhạt rồi biến mất. Một số người thấy mảng đỏ di chuyển hoặc lan nhẹ trong vài ngày đầu; điều này có thể xảy ra khi máu phân bố lại dưới lớp kết mạc. Tuy nhiên, nếu đỏ tăng nhanh kèm đau hoặc nhìn mờ, cần khám ngay.
Điều khiến người bệnh dễ nhầm lẫn là có nhiều dạng đỏ mắt khác nhau. Đỏ mắt do viêm kết mạc thường đỏ lan tỏa, có thể ngứa, chảy nước mắt hoặc ghèn. Viêm giác mạc có thể đau, cộm như có dị vật, chói sáng và giảm thị lực. Viêm màng bồ đào thường đau âm ỉ, sợ sáng, nhìn mờ. Tăng nhãn áp góc đóng cấp có thể gây đau dữ dội, nhìn quầng xanh đỏ, buồn nôn. Vì vậy, chỉ dựa vào màu đỏ không đủ để kết luận.
Nguyên nhân thường gặp gây xuất huyết dưới kết mạc
Tăng áp lực đột ngột trong cơ thể
Ho mạnh, hắt hơi liên tục, nôn ói, rặn khi táo bón, nâng vật nặng hoặc gắng sức có thể làm áp lực tĩnh mạch tăng đột ngột. Các mạch máu nhỏ dưới kết mạc có thể vỡ, tạo thành vết đỏ trong lòng trắng mắt. Trường hợp này thường xuất hiện bất ngờ, không đau và người bệnh vẫn nhìn rõ.
Dụi mắt hoặc kích thích cơ học
Dụi mắt mạnh, đeo hoặc tháo kính áp tròng không đúng cách, va chạm nhẹ vùng mắt, bụi bay vào mắt hoặc thao tác trang điểm sát mi có thể làm tổn thương mạch máu nông. Nếu có cảm giác cộm kéo dài, cần loại trừ dị vật hoặc trầy giác mạc.
Chấn thương mắt
Va đập do tai nạn, thể thao, vật bắn vào mắt hoặc chấn thương vùng mặt có thể gây xuất huyết dưới kết mạc. Đây là nhóm không nên xem nhẹ vì có thể đi kèm tổn thương sâu hơn như trầy giác mạc, xuất huyết tiền phòng, tổn thương võng mạc hoặc tăng nhãn áp sau chấn thương.
Bệnh toàn thân và thuốc
Tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn đông máu, bệnh gan, giảm tiểu cầu hoặc dùng thuốc chống đông, kháng kết tập tiểu cầu có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết. Người bệnh không nên tự ý ngưng thuốc đang dùng, mà nên trao đổi với bác sĩ điều trị.
Ngoài các nguyên nhân trên, một số trường hợp xảy ra sau phẫu thuật mắt, thủ thuật vùng mắt hoặc do viêm nhiễm làm mạch máu dễ vỡ. Ở trẻ em, xuất huyết có thể liên quan đến ho, nôn, dụi mắt, chấn thương khi chơi đùa, nhưng cũng cần thận trọng nếu có dấu hiệu đau, sưng, bầm quanh mắt hoặc nghi ngờ va đập mạnh.
Khi nào có thể theo dõi tại nhà?
Nếu bạn chỉ có một mảng đỏ khu trú ở lòng trắng mắt, không đau, không nhìn mờ, không chói sáng, không chảy dịch, không có chấn thương và sức khỏe tổng quát ổn định, có thể theo dõi trong vài ngày. Trong thời gian này, nên tránh dụi mắt, tránh tự nhỏ thuốc không rõ loại, hạn chế gắng sức quá mức nếu vừa xuất huyết và quan sát sự thay đổi của mảng đỏ.
Có thể dùng nước mắt nhân tạo không chứa chất bảo quản nếu mắt hơi khô hoặc cộm nhẹ, nhưng không nên tự dùng thuốc nhỏ có corticoid, kháng sinh hoặc thuốc co mạch khi chưa được bác sĩ chỉ định. Thuốc co mạch có thể làm mắt bớt đỏ tạm thời trong một số tình huống nhưng không xử lý nguyên nhân và có thể gây lệ thuộc hoặc che lấp triệu chứng.
Trong quá trình hồi phục, mảng đỏ thường nhạt dần. Nếu sau 2 tuần vẫn còn rất đỏ, lan rộng thêm, tái phát nhiều lần hoặc bạn có bệnh nền, nên khám mắt và kiểm tra sức khỏe liên quan. Người cao tuổi hoặc người có tăng huyết áp nên đo huyết áp, nhất là nếu xuất huyết xuất hiện nhiều lần không rõ nguyên nhân.
Khi nào cần đi khám mắt sớm?
Người bệnh nên khám mắt sớm nếu có một trong các dấu hiệu sau. Đây là các dấu hiệu giúp phân biệt xuất huyết dưới kết mạc đơn thuần với các bệnh mắt có thể cần xử trí kịp thời.
1. Đau mắt nhiều hoặc nhức sâu trong mắt
Xuất huyết dưới kết mạc đơn thuần thường không gây đau nhiều. Đau rõ, đau tăng khi nhìn sáng, đau kèm nhức đầu hoặc buồn nôn cần được kiểm tra để loại trừ viêm giác mạc, viêm màng bồ đào, tăng nhãn áp cấp hoặc tổn thương sau chấn thương.
2. Giảm thị lực, nhìn mờ hoặc nhìn đôi
Nếu vết đỏ đi kèm nhìn mờ đột ngột, giảm thị lực, nhìn đôi, thấy ruồi bay nhiều hoặc chớp sáng, cần khám sớm. Các triệu chứng này không điển hình cho xuất huyết dưới kết mạc đơn thuần và có thể liên quan đến giác mạc, thủy tinh thể, dịch kính, võng mạc hoặc thần kinh thị giác.
3. Chấn thương, vật bắn vào mắt hoặc nghi dị vật
Sau chấn thương, mảng đỏ có thể chỉ là dấu hiệu bề mặt. Bác sĩ cần kiểm tra giác mạc, tiền phòng, đồng tử, nhãn áp và đáy mắt khi cần. Không nên tự lấy dị vật sâu hoặc tự nhỏ thuốc tê tại nhà.
4. Chảy ghèn, sưng nề, sốt hoặc nghi nhiễm trùng
Đỏ mắt kèm ghèn vàng xanh, sưng mi, đau tăng, sốt hoặc giảm thị lực có thể là viêm nhiễm. Một số nhiễm trùng mắt cần điều trị đúng và theo dõi sát để tránh biến chứng.
5. Tái phát nhiều lần hoặc có bệnh toàn thân
Nếu xuất huyết lặp lại ở một hoặc hai mắt, đặc biệt ở người tăng huyết áp, đái tháo đường, đang dùng thuốc chống đông hoặc có dễ bầm máu, chảy máu chân răng, nên khám để tìm yếu tố nguy cơ.
Đặt lịch khám
Nếu bạn có vết đỏ trong lòng trắng mắt kèm đau, nhìn mờ, chấn thương hoặc không chắc có phải xuất huyết dưới kết mạc hay không, khám mắt giúp đánh giá đúng nguyên nhân và mức độ cần theo dõi.
Lưu ý: Kết quả cá thể hóa, không thay thế khám.
Bác sĩ thường kiểm tra gì khi bạn đến khám?
Khi đi khám vì vết đỏ trong lòng trắng mắt, bác sĩ không chỉ nhìn mảng đỏ mà còn hỏi bệnh sử và kiểm tra các cấu trúc liên quan. Mục tiêu là xác định đây có phải xuất huyết dưới kết mạc đơn thuần hay là biểu hiện của bệnh mắt khác. Bạn nên chuẩn bị thông tin về thời điểm xuất hiện, mắt nào bị, có đau hay không, có nhìn mờ hay không, có chấn thương, ho mạnh, hắt hơi, nôn ói, rặn, dùng kính áp tròng hoặc dùng thuốc chống đông không.
Khám mắt có thể bao gồm đo thị lực, quan sát kết mạc và giác mạc dưới đèn sinh hiển vi, kiểm tra phản xạ đồng tử, đo nhãn áp khi phù hợp và soi đáy mắt nếu có dấu hiệu nghi ngờ tổn thương sâu. Nếu người bệnh có tiền sử tăng huyết áp hoặc xuất huyết tái phát, bác sĩ có thể khuyên kiểm tra huyết áp và phối hợp với bác sĩ nội khoa khi cần. Việc này không phải vì mọi vết đỏ đều nguy hiểm, mà để không bỏ sót yếu tố nguy cơ.
Tại Phòng khám mắt ThS.BS.CK2 Lữ Bảo Minh – Mắt kính bác sĩ Minh ở Bến Tre, thăm khám được định hướng theo triệu chứng và nhu cầu cụ thể của người bệnh. Phòng khám thực hiện khám mắt, khúc xạ, kiểm soát cận thị trẻ em, Ortho-K và tư vấn tròng kính Essilor/ZEISS. Một số thiết bị và quy trình như ZEISS Vision Expert, Nidek LE 1200, Essilor Neksia 600 có thể hỗ trợ đánh giá và hoàn thiện kính khi người bệnh có nhu cầu về khúc xạ, nhưng việc xử trí vết đỏ trong mắt vẫn bắt đầu từ khám lâm sàng cẩn thận.
Các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian tan vết đỏ
Không phải mọi trường hợp xuất huyết dưới kết mạc đều tan với tốc độ giống nhau. Mảng nhỏ có thể nhạt rõ sau vài ngày và hết trong khoảng 1 tuần. Mảng lớn hơn có thể cần 2 đến 3 tuần. Màu sắc thay đổi từ đỏ tươi sang đỏ sẫm, nâu hoặc vàng là quá trình hấp thu tương đối thường gặp.
Kích thước và vị trí xuất huyết
Mảng càng lớn hoặc lan rộng quanh kết mạc thì thời gian hấp thu càng lâu. Một số vị trí dễ thấy hơn nên người bệnh cảm giác tình trạng kéo dài, dù thực tế mảng máu đang nhạt dần.
Tuổi và độ bền thành mạch
Người lớn tuổi, người có bệnh mạch máu, tăng huyết áp hoặc đái tháo đường có thể dễ xuất huyết hơn. Việc kiểm soát bệnh nền giúp giảm nguy cơ tái phát, nhưng cần theo dõi bởi bác sĩ phù hợp.
Thuốc và tình trạng đông máu
Thuốc chống đông, kháng kết tập tiểu cầu hoặc một số bệnh lý về máu có thể làm vết xuất huyết dễ xuất hiện và lâu tan hơn. Không tự ý ngừng thuốc vì có thể nguy hiểm cho bệnh tim mạch hoặc bệnh nền.
Thói quen dụi mắt và khô mắt
Khô mắt, dị ứng, ngứa mắt khiến người bệnh dụi mắt nhiều, từ đó tăng nguy cơ vỡ mạch nông. Điều trị khô mắt hoặc dị ứng đúng cách có thể giúp giảm kích thích, nhưng cần đánh giá nguyên nhân cụ thể.
Những sai lầm thường gặp khi thấy mắt có vết đỏ
Khi nhìn thấy mảng đỏ trong mắt, phản ứng tự nhiên là lo lắng và tìm cách làm đỏ biến mất nhanh. Tuy nhiên, một số cách xử trí có thể không cần thiết hoặc làm chậm việc phát hiện bệnh thật sự.
Tự mua thuốc nhỏ mắt có corticoid hoặc kháng sinh
Không phải vết đỏ nào cũng cần kháng sinh, và corticoid nhỏ mắt có thể gây tác dụng phụ nếu dùng sai, như tăng nhãn áp, che lấp nhiễm trùng hoặc làm bệnh giác mạc nặng hơn. Thuốc nhỏ mắt nên được dùng theo chỉ định sau khi khám, đặc biệt khi có đau, cộm, chảy ghèn hoặc giảm thị lực.
Dụi mắt để “làm tan máu”
Dụi mắt không làm máu tan nhanh hơn. Ngược lại, động tác này có thể làm kích thích kết mạc, trầy giác mạc, tăng xuất huyết hoặc đưa vi khuẩn vào mắt. Nếu mắt cộm, nên rửa tay sạch, tránh chạm mắt và đi khám nếu cảm giác dị vật kéo dài.
Đắp lá, nhỏ nước muối tự pha hoặc mẹo dân gian
Mắt là cơ quan nhạy cảm. Các dung dịch không vô khuẩn hoặc nguyên liệu không rõ nguồn có thể gây kích ứng, nhiễm trùng hoặc tổn thương giác mạc. Nếu cần làm dịu mắt, nên dùng sản phẩm phù hợp và an toàn hơn theo tư vấn y tế.
Chủ quan khi có chấn thương
Một cú va đập tưởng nhẹ vẫn có thể gây tổn thương bên trong mắt. Nếu vết đỏ xuất hiện sau tai nạn, chơi thể thao, vật bắn vào mắt hoặc kèm đau, nhìn mờ, cần khám sớm thay vì chờ mảng đỏ tự tan.
Phân biệt xuất huyết dưới kết mạc với một số nguyên nhân đỏ mắt khác
Việc phân biệt giúp người bệnh hiểu khi nào có thể theo dõi và khi nào cần khám. Dưới đây là các gợi ý định hướng, không phải tiêu chuẩn chẩn đoán tại nhà.
Viêm kết mạc
Thường đỏ lan tỏa, có thể ngứa, chảy nước mắt, cộm, ghèn hoặc lây trong gia đình nếu do virus. Mắt có thể đỏ cả hai bên. Việc điều trị tùy nguyên nhân: virus, vi khuẩn, dị ứng hoặc kích ứng.
Viêm giác mạc
Có thể đau, chói sáng, chảy nước mắt, cảm giác cộm nhiều và nhìn mờ. Người đeo kính áp tròng cần đặc biệt thận trọng vì viêm giác mạc nhiễm trùng có thể diễn tiến nhanh.
Viêm màng bồ đào
Đỏ mắt thường kèm đau âm ỉ, sợ ánh sáng, nhìn mờ và có thể tái phát. Tình trạng này cần khám chuyên khoa mắt để điều trị và tìm yếu tố liên quan nếu cần.
Tăng nhãn áp góc đóng cấp
Có thể gây đau mắt dữ dội, nhìn mờ, thấy quầng quanh đèn, đau đầu, buồn nôn hoặc nôn. Đây là tình huống cần khám cấp cứu, không nên tự theo dõi tại nhà.
Vì các triệu chứng có thể chồng lấp, câu trả lời cho thắc mắc vết đỏ trong lòng trắng mắt xuất huyết dưới kết mạc có nguy hiểm không luôn cần đặt trong bối cảnh cụ thể. Mắt đỏ không đau và thị lực bình thường thường ít đáng lo hơn mắt đỏ kèm đau hoặc giảm thị lực.
Làm gì trong 24 đến 48 giờ đầu?
Trong 1 đến 2 ngày đầu, bạn nên quan sát triệu chứng một cách có hệ thống. Hãy tự hỏi: thị lực có thay đổi không, có đau không, có sợ ánh sáng không, có chấn thương không, có ghèn không, vết đỏ có lan nhanh không, có đang dùng thuốc chống đông không. Nếu câu trả lời cho các yếu tố nguy cơ là có, nên khám sớm.
Nếu triệu chứng nhẹ, bạn có thể nghỉ ngơi, tránh dụi mắt, tạm ngưng đeo kính áp tròng nếu đang dùng, hạn chế hoạt động gắng sức nặng trong thời gian đầu và giữ vệ sinh tay. Nếu mắt khô hoặc hơi cộm, có thể hỏi dược sĩ hoặc bác sĩ về nước mắt nhân tạo phù hợp. Tuy nhiên, không nên dùng chung thuốc nhỏ mắt của người khác.
Chụp lại hình ảnh vết đỏ mỗi ngày trong cùng điều kiện ánh sáng có thể giúp bạn theo dõi khách quan hơn. Nếu mảng đỏ nhạt dần, không có triệu chứng mới, thường có thể tiếp tục theo dõi. Nếu mảng đỏ to lên, đau tăng, nhìn mờ hoặc xuất hiện chấm đỏ ở cả hai mắt kèm bầm da nơi khác, cần khám.
Trẻ em có vết đỏ trong lòng trắng mắt cần lưu ý gì?
Ở trẻ em, vết đỏ trong lòng trắng mắt có thể xuất hiện sau ho, nôn, khóc mạnh, dụi mắt hoặc va chạm khi chơi. Trẻ nhỏ thường khó mô tả đau, nhìn mờ hoặc chói sáng, nên cha mẹ cần quan sát hành vi: trẻ có nheo mắt, dụi mắt liên tục, sợ ánh sáng, chảy nước mắt nhiều, không chịu mở mắt, than đau đầu hoặc học nhìn gần bất thường hay không.
Nếu vết đỏ xuất hiện sau chấn thương, té ngã, bị vật nhọn hoặc đồ chơi va vào mắt, nên đưa trẻ đi khám. Không nên tự nhỏ thuốc có corticoid hoặc kháng sinh cho trẻ khi chưa được chỉ định. Nếu trẻ đồng thời có triệu chứng nhìn mờ, nghi cận thị, nhức mắt khi học hoặc nheo mắt nhìn bảng, cha mẹ có thể kết hợp khám mắt và đo khúc xạ để đánh giá thị lực.
Với trẻ cận thị, các lựa chọn như kính kiểm soát cận thị, Ortho-K hoặc atropine liều thấp cần cá thể hóa theo tuổi, độ cận, khúc xạ, giác mạc, trục nhãn cầu, thói quen sinh hoạt và lịch tái khám. Ortho-K không chữa khỏi cận vĩnh viễn và không phù hợp cho mọi trẻ. Nội dung này không liên quan trực tiếp đến xuất huyết dưới kết mạc, nhưng thường được phát hiện cùng lúc khi trẻ đi khám vì triệu chứng mắt.
Người lớn tuổi, tăng huyết áp hoặc dùng thuốc chống đông
Ở người lớn tuổi, thành mạch có thể kém đàn hồi hơn, đồng thời các bệnh như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu có thể ảnh hưởng đến mạch máu. Xuất huyết dưới kết mạc một lần, nhẹ, không đau và tự hết có thể không nghiêm trọng. Tuy nhiên, nếu tái phát nhiều lần, xuất huyết cả hai mắt, kèm bầm da, chảy máu mũi, chảy máu chân răng hoặc mệt mỏi bất thường, cần được đánh giá rộng hơn.
Người đang dùng thuốc chống đông hoặc kháng kết tập tiểu cầu vì bệnh tim mạch, đột quỵ, rung nhĩ, đặt stent hoặc bệnh lý khác không nên tự ý ngưng thuốc khi thấy mắt đỏ. Việc ngưng thuốc không đúng có thể làm tăng nguy cơ biến cố tim mạch hoặc huyết khối. Hãy liên hệ bác sĩ điều trị hoặc đi khám để được hướng dẫn dựa trên nguy cơ cụ thể.
Nếu xuất huyết dưới kết mạc đi kèm huyết áp rất cao, đau đầu dữ dội, yếu liệt, nói khó, đau ngực hoặc khó thở, cần đi cấp cứu. Mắt đỏ khi đó không còn là vấn đề riêng của mắt mà có thể là dấu hiệu trong bối cảnh toàn thân cần xử trí khẩn cấp.
Cách phòng ngừa tái phát trong sinh hoạt hằng ngày
Không thể phòng ngừa hoàn toàn mọi trường hợp xuất huyết dưới kết mạc, vì có khi mạch máu vỡ tự phát. Tuy nhiên, một số thói quen giúp giảm nguy cơ kích thích và chấn thương bề mặt mắt.
Hạn chế dụi mắt
Nếu mắt ngứa hoặc khô, cần tìm nguyên nhân thay vì dụi liên tục. Dị ứng mắt, khô mắt, viêm bờ mi hoặc dùng màn hình nhiều có thể làm mắt khó chịu. Điều chỉnh môi trường, chớp mắt đầy đủ, nghỉ mắt và khám khi triệu chứng kéo dài là cách an toàn hơn.
Bảo vệ mắt khi làm việc và chơi thể thao
Khi cắt cỏ, khoan mài, làm mộc, chơi cầu lông, tennis hoặc các môn có nguy cơ vật bắn vào mắt, nên dùng kính bảo hộ phù hợp. Chấn thương mắt là nhóm cần phòng ngừa vì hậu quả có thể nặng hơn nhiều so với một mảng đỏ bề mặt.
Kiểm soát bệnh nền
Người có tăng huyết áp, đái tháo đường hoặc rối loạn đông máu nên tái khám định kỳ theo chuyên khoa liên quan. Kiểm soát bệnh nền không chỉ tốt cho mắt mà còn cho tim mạch, thận và sức khỏe toàn thân.
Sử dụng kính áp tròng đúng cách
Rửa tay trước khi chạm vào kính, không đeo quá thời gian khuyến cáo, không ngủ qua đêm với loại kính không được chỉ định, không dùng nước máy rửa kính và khám khi có đỏ đau. Người dùng Ortho-K cũng cần tuân thủ vệ sinh và lịch tái khám, vì đây là phương pháp cần theo dõi giác mạc định kỳ.
Khi nào nên đến Phòng khám mắt ThS.BS.CK2 Lữ Bảo Minh?
Bạn có thể cân nhắc đến khám tại Phòng khám mắt ThS.BS.CK2 Lữ Bảo Minh – Mắt kính bác sĩ Minh – Bến Tre khi vết đỏ trong lòng trắng mắt làm bạn lo lắng, không chắc nguyên nhân, có triệu chứng kèm theo hoặc cần kiểm tra mắt tổng quát. Phòng khám tọa lạc tại 35C Đại lộ Đồng Khởi, Phú Khương, TP. Bến Tre; hotline 079 860 86 86.
Khám mắt trực tiếp đặc biệt cần thiết nếu mắt đỏ sau chấn thương, có đau, giảm thị lực, chói sáng, nhìn mờ đột ngột, nghi dị vật, trẻ em không hợp tác mô tả triệu chứng, người lớn tuổi có bệnh nền hoặc người đang dùng thuốc ảnh hưởng đông máu. Khi cần, bác sĩ sẽ tư vấn hướng theo dõi, thời điểm tái khám hoặc phối hợp kiểm tra toàn thân phù hợp.
Nếu bạn đồng thời có nhu cầu kiểm tra thị lực, thay kính, đánh giá khúc xạ hoặc tư vấn kiểm soát cận thị cho trẻ, có thể đặt lịch khám mắt tổng quát để được kiểm tra toàn diện hơn. Việc có vết đỏ trong mắt không đồng nghĩa với cần đổi kính, nhưng khám là dịp để phát hiện các vấn đề thị lực nếu người bệnh có triệu chứng nhìn mờ, mỏi mắt hoặc nhức đầu khi nhìn gần.
Đặt lịch khám
Nếu bạn đang băn khoăn vết đỏ trong lòng trắng mắt xuất huyết dưới kết mạc có nguy hiểm không, hãy ưu tiên khám sớm khi có đau, nhìn mờ, chấn thương hoặc xuất huyết tái phát.
Lưu ý: Kết quả cá thể hóa, không thay thế khám.
Câu hỏi thường gặp
Vết đỏ trong lòng trắng mắt xuất huyết dưới kết mạc có nguy hiểm không?
Đa số trường hợp không nguy hiểm nếu chỉ là mảng đỏ khu trú, không đau, không giảm thị lực và không có chấn thương. Mảng đỏ thường tự hấp thu trong 1 đến 2 tuần. Tuy nhiên, nếu có đau, nhìn mờ, chói sáng, chấn thương hoặc tái phát nhiều lần, bạn nên khám mắt sớm.
Xuất huyết dưới kết mạc bao lâu thì hết?
Mảng nhỏ có thể nhạt sau vài ngày và hết trong khoảng 1 tuần. Mảng lớn hơn có thể cần 2 đến 3 tuần. Nếu sau 2 tuần vẫn đỏ nhiều, lan rộng, đau hoặc nhìn mờ, nên đi khám để loại trừ nguyên nhân khác.
Có nên nhỏ thuốc khi mắt có mảng đỏ không?
Không nên tự dùng thuốc nhỏ có kháng sinh, corticoid hoặc thuốc co mạch khi chưa được khám. Nếu chỉ hơi khô hoặc cộm nhẹ, nước mắt nhân tạo có thể giúp dễ chịu hơn, nhưng cần hỏi nhân viên y tế nếu bạn không chắc loại thuốc phù hợp.
Vết đỏ sau khi bị va vào mắt có cần khám không?
Có. Vết đỏ sau chấn thương cần được đánh giá vì có thể đi kèm trầy giác mạc, dị vật, xuất huyết bên trong mắt hoặc tổn thương võng mạc. Nếu đau, nhìn mờ, sợ ánh sáng hoặc vật bắn vào mắt, nên khám càng sớm càng tốt.
Xuất huyết dưới kết mạc tái phát nhiều lần là do đâu?
Tái phát có thể liên quan đến dụi mắt, ho mạnh, táo bón, tăng huyết áp, đái tháo đường, thuốc chống đông hoặc rối loạn đông máu. Bạn nên khám mắt và có thể cần kiểm tra sức khỏe toàn thân để tìm yếu tố nguy cơ.