Đục thủy tinh thể
Mắt nhìn mờ như có sương có phải đục thủy tinh thể không?
Mắt nhìn mờ như có sương là cách nhiều người mô tả khi thị lực giảm, nhìn cảnh vật không còn trong và màu sắc kém tươi. Đây có thể là dấu hiệu của đục thủy tinh thể, nhưng cũng có thể liên quan đến khô mắt, tật khúc xạ, bệnh giác mạc, võng mạc hoặc tăng nhãn áp.
Lưu ý y khoa: Chỉ tham khảo, không thay thế khám. Triệu chứng nặng hãy khám sớm.
Tóm tắt nhanh
Mắt nhìn mờ như có sương không đồng nghĩa chắc chắn là đục thủy tinh thể. Tuy nhiên, ở người trên 50 tuổi, cảm giác mờ dần, chói sáng khi ra nắng hoặc lái xe ban đêm, phải thay kính nhiều lần mà vẫn không rõ là những gợi ý thường gặp của đục thủy tinh thể, dân gian hay gọi là cườm khô.
- Nếu mờ tăng từ từ, không đau, không đỏ mắt, nhìn như qua lớp màn, cần khám mắt để đánh giá thủy tinh thể và đáy mắt.
- Nếu mờ đột ngột, đau nhức, đỏ mắt, thấy quầng xanh đỏ quanh đèn, chấn thương hoặc nghi nhiễm trùng, nên khám sớm trong ngày.
- Điều trị đục thủy tinh thể hiện nay thường là mổ đục thủy tinh thể bằng phaco và đặt thủy tinh thể nhân tạo khi có chỉ định phù hợp.
- Không nên tự mua thuốc nhỏ mắt với kỳ vọng làm tan cườm khô; hiện chưa có thuốc nhỏ mắt được chứng minh có thể đảo ngược đục thủy tinh thể đã hình thành.
Mắt nhìn mờ như có sương là cảm giác gì?
Khi nói mắt nhìn mờ như có sương, người bệnh thường muốn diễn tả cảm giác có một lớp màn mỏng che trước mắt. Hình ảnh vẫn còn thấy nhưng không sắc nét, chữ trên điện thoại hoặc tivi bị nhòe, đèn xe ban đêm tỏa sáng hơn bình thường, màu trắng có thể ngả vàng và màu sắc xung quanh kém rực rỡ. Một số người nói mắt như bị phủ hơi nước, lau kính nhiều lần vẫn không trong. Một số khác lại thấy chỉ một bên mắt mờ, bên còn lại vẫn tương đối rõ nên ban đầu dễ bỏ qua.
Cảm giác này khác với mù đột ngột. Nhiều trường hợp thị lực giảm từ từ trong vài tháng hoặc vài năm, người bệnh tự điều chỉnh bằng cách tăng ánh sáng khi đọc, ngồi gần tivi hơn, đổi kính liên tục hoặc hạn chế lái xe ban đêm. Vì thay đổi diễn ra chậm, não có thể thích nghi, đến khi ảnh hưởng rõ đến sinh hoạt mới đi khám. Đây là lý do nhiều ca đục thủy tinh thể được phát hiện khi người bệnh đã khó đọc, khó đi lại trong điều kiện ánh sáng yếu hoặc không còn tự tin chạy xe.
Tuy vậy, cùng một mô tả mắt nhìn mờ như có sương có thể bắt nguồn từ nhiều vị trí của mắt. Bề mặt mắt quá khô làm phim nước mắt không đều, giác mạc có sẹo hoặc phù làm ánh sáng tán xạ, thủy tinh thể bị đục làm ánh sáng không đi qua tốt, dịch kính đục gây ruồi bay, võng mạc hoặc thần kinh thị giác bị bệnh làm hình ảnh không được xử lý đầy đủ. Vì vậy, muốn biết có phải đục thủy tinh thể hay không, cần khám thị lực, đo khúc xạ, soi đèn khe và đánh giá đáy mắt khi cần.
Đục thủy tinh thể là gì và vì sao gây nhìn mờ như sương?
Thủy tinh thể là một thấu kính tự nhiên nằm bên trong mắt, phía sau mống mắt. Ở người trẻ, thủy tinh thể tương đối trong suốt, giúp hội tụ ánh sáng lên võng mạc. Theo tuổi tác hoặc do một số yếu tố như chấn thương, dùng corticoid kéo dài, đái tháo đường, viêm trong mắt, tia cực tím, thủy tinh thể có thể mất dần độ trong. Khi đó, ánh sáng bị tán xạ trước khi đến võng mạc, tạo ra cảm giác hình ảnh mờ, lóa, kém tương phản như nhìn qua sương.
Đục thủy tinh thể thường tiến triển chậm. Ban đầu, người bệnh có thể chỉ thấy mờ khi đọc chữ nhỏ, khi trời nắng gắt hoặc khi gặp đèn pha ban đêm. Về sau, mờ rõ hơn cả khi đeo kính. Có người cận thị tăng lên, tưởng rằng chỉ cần đổi kính; có người lớn tuổi tự nhiên đọc gần rõ hơn một thời gian do thay đổi khúc xạ trong thủy tinh thể, nhưng sau đó thị lực xa và gần đều giảm. Đó là lý do bác sĩ không chỉ dựa vào số kính mà còn đánh giá mức độ đục, nhu cầu sinh hoạt và bệnh mắt đi kèm.
Dân gian ở miền Nam thường gọi đục thủy tinh thể là cườm khô. Từ này giúp người bệnh dễ hiểu, nhưng cần phân biệt với cườm nước, tức glaucoma hoặc tăng nhãn áp, là nhóm bệnh khác có thể gây tổn thương thần kinh thị giác. Cườm khô không phải lúc nào cũng cần mổ ngay khi phát hiện. Quyết định mổ cườm khô thường dựa trên mức ảnh hưởng đến thị lực, công việc, an toàn đi lại, khả năng theo dõi đáy mắt và tình trạng toàn thân.
Dấu hiệu gợi ý mắt mờ như có sương do đục thủy tinh thể
Mờ tăng từ từ, không đau
Đục thủy tinh thể điển hình thường làm thị lực giảm chậm, không gây đau nhức mắt dữ dội và thường không đỏ mắt. Người bệnh có thể thấy mắt mờ nhiều hơn khi đọc chữ nhỏ, làm việc trong phòng thiếu sáng hoặc đi ngoài nắng.
Chói sáng, lóa đèn
Ánh sáng bị tán xạ qua thủy tinh thể đục nên người bệnh dễ chói khi nhìn đèn, thấy quầng sáng quanh bóng đèn, khó lái xe buổi tối hoặc cảm giác nắng gắt làm mắt khó chịu hơn trước.
Màu sắc nhạt hoặc ngả vàng
Một số dạng đục làm thủy tinh thể ngả vàng nâu. Người bệnh thấy màu sắc kém tươi, nền trắng không còn sáng, khi so sánh hai mắt có thể nhận ra một bên nhìn tối hơn.
Đổi kính vẫn không rõ
Nếu đã đo kính đúng nhưng thị lực vẫn không đạt như mong muốn, hoặc độ kính thay đổi liên tục ở người lớn tuổi, bác sĩ sẽ nghĩ đến khả năng thủy tinh thể đục hoặc bệnh lý khác bên trong mắt.
Những dấu hiệu trên chỉ mang tính gợi ý. Một người bị đục thủy tinh thể vẫn có thể đồng thời khô mắt, loạn thị, thoái hóa hoàng điểm, bệnh võng mạc đái tháo đường hoặc glaucoma. Khi đó, mổ đục thủy tinh thể có thể cải thiện phần mờ do thủy tinh thể, nhưng thị lực sau mổ còn phụ thuộc tình trạng võng mạc, thần kinh thị giác, giác mạc và nhiều yếu tố khác.
Những nguyên nhân khác cũng làm mắt nhìn mờ như có sương
Không nên tự kết luận cứ mắt mờ như có màn là cườm khô. Trong thực hành, có nhiều nguyên nhân phổ biến hơn ở từng nhóm tuổi khác nhau. Việc phân biệt đúng giúp tránh bỏ sót bệnh cần xử trí sớm và tránh kỳ vọng sai vào phẫu thuật.
Khô mắt và rối loạn phim nước mắt
Khô mắt rất thường gặp ở người làm việc máy tính, dùng điện thoại lâu, ngủ ít, ở phòng máy lạnh, phụ nữ sau mãn kinh hoặc người dùng một số thuốc toàn thân. Mờ do khô mắt thường dao động trong ngày, chớp mắt hoặc nhỏ nước mắt nhân tạo có thể đỡ tạm thời, kèm cộm xốn, nóng rát, chảy nước mắt sống. Nếu bề mặt giác mạc không ổn định, người bệnh có thể mô tả đúng là nhìn như có sương, nhưng điều trị lại khác hoàn toàn với đục thủy tinh thể.
Tật khúc xạ: cận, viễn, loạn, lão thị
Kính không đúng độ hoặc loạn thị chưa được chỉnh có thể làm hình ảnh nhòe, bóng đôi, mỏi mắt. Ở người trên 40 tuổi, lão thị khiến đọc gần khó, dễ nhầm với mắt yếu. Đo khúc xạ cẩn thận giúp xác định thị lực có cải thiện tốt bằng kính hay không. Nếu đeo kính đúng mà vẫn mờ, bác sĩ sẽ tìm nguyên nhân khác như thủy tinh thể, giác mạc hoặc đáy mắt.
Bệnh giác mạc
Sẹo giác mạc sau chấn thương, viêm giác mạc, phù giác mạc, giác mạc hình chóp hoặc biến chứng do kính áp tròng có thể làm ánh sáng bị tán xạ. Một số trường hợp kèm đau, đỏ, chảy nước mắt, sợ ánh sáng. Đây là nhóm cần khám sớm, đặc biệt nếu có tiền sử dị vật, hóa chất, đeo kính áp tròng qua đêm hoặc tự nhỏ thuốc không rõ loại.
Bệnh võng mạc và thần kinh thị giác
Thoái hóa hoàng điểm tuổi già, bệnh võng mạc đái tháo đường, tắc mạch võng mạc, bong võng mạc, viêm thần kinh thị giác hoặc glaucoma đều có thể làm nhìn mờ. Có trường hợp mắt không đỏ, không đau nhưng thị lực giảm đáng kể. Vì vậy, soi đáy mắt là phần quan trọng, nhất là ở người đái tháo đường, tăng huyết áp, cận nặng hoặc có tiền sử bệnh mắt trong gia đình.
Vì sao cần khám sớm khi mắt mờ như có sương?
Nhiều người trì hoãn vì nghĩ mờ mắt là tuổi già bình thường. Thực tế, lão hóa có thể làm tăng nguy cơ đục thủy tinh thể, nhưng không nên xem mọi mờ mắt là bình thường. Khám sớm giúp xác định nguyên nhân, đánh giá mức độ, theo dõi tiến triển và tư vấn thời điểm can thiệp hợp lý. Nếu là khô mắt hoặc kính không đúng độ, xử trí sớm có thể cải thiện chất lượng nhìn và giảm khó chịu. Nếu là bệnh đáy mắt, phát hiện sớm có thể giúp bảo tồn thị lực tốt hơn so với khi tổn thương đã nặng.
Riêng với đục thủy tinh thể, khám định kỳ giúp bác sĩ biết thị lực hiện tại, mức độ đục, khả năng nhìn sau chỉnh kính và các bệnh mắt đi kèm. Khi đục còn nhẹ, người bệnh có thể được theo dõi, điều chỉnh kính, tăng ánh sáng khi đọc, bảo vệ mắt trước tia UV và tái khám theo hẹn. Khi đục ảnh hưởng rõ đến sinh hoạt hoặc cản trở việc theo dõi đáy mắt, phẫu thuật phaco đặt thủy tinh thể nhân tạo có thể được cân nhắc. Thời điểm mổ không chỉ dựa vào tuổi mà dựa vào nhu cầu và an toàn của từng người.
Theo thông tin giáo dục sức khỏe của American Academy of Ophthalmology, đục thủy tinh thể là nguyên nhân rất thường gặp gây giảm thị lực ở người lớn tuổi và phẫu thuật là phương pháp điều trị khi thị lực bị ảnh hưởng đáng kể. Bạn có thể tham khảo thêm nguồn của AAO tại What Are Cataracts?. Khi đọc tài liệu quốc tế, vẫn cần khám tại cơ sở chuyên khoa để áp dụng phù hợp với tình trạng của bản thân.
Khi nào cần đi khám ngay, khi nào có thể đặt lịch khám?
Nên khám sớm trong ngày hoặc càng sớm càng tốt
- Nhìn mờ đột ngột ở một hoặc hai mắt.
- Đau mắt nhiều, đỏ mắt, nhức đầu, buồn nôn.
- Chói sáng dữ dội, sợ ánh sáng, nghi viêm hoặc nhiễm trùng.
- Chấn thương mắt, hóa chất bắn vào mắt, dị vật.
- Thấy chớp sáng, ruồi bay tăng đột ngột, màn đen che tầm nhìn.
- Giảm thị lực ở người có đái tháo đường, tăng huyết áp, cận nặng.
Có thể đặt lịch khám chuyên khoa mắt
- Mờ tăng từ từ, không đau, không đỏ nhưng ảnh hưởng đọc sách, xem tivi, đi đường.
- Lóa đèn khi chạy xe ban đêm hoặc khi ra nắng.
- Đã thay kính nhưng vẫn không rõ như trước.
- Màu sắc nhạt, nhìn như có lớp màn, một mắt mờ hơn mắt kia.
- Người trên 50 tuổi muốn kiểm tra cườm khô định kỳ.
Dù thuộc nhóm nào, nếu bạn không chắc mức độ nguy hiểm, nên gọi cơ sở khám mắt để được hướng dẫn. Với người ở Bến Tre, việc khám tại địa phương thuận tiện giúp theo dõi liên tục hơn, đặc biệt khi cần tái khám sau đo kính, điều trị khô mắt, theo dõi đục thủy tinh thể hoặc sau mổ.
Quy trình khám khi than mắt nhìn mờ như có sương
Khám mắt không chỉ là đọc bảng chữ. Để tìm đúng nguyên nhân, bác sĩ cần kết hợp hỏi bệnh, đo thị lực, đo khúc xạ, khám bề mặt mắt, đánh giá thủy tinh thể và có thể soi đáy mắt. Tùy tình huống, có thể cần đo nhãn áp, chụp hoặc siêu âm, sinh trắc học nhãn cầu trước phẫu thuật.
1. Hỏi bệnh và xác định kiểu mờ
Bác sĩ sẽ hỏi mờ từ khi nào, tăng nhanh hay chậm, một mắt hay hai mắt, có đau đỏ không, có lóa đèn không, bệnh nền như đái tháo đường, tăng huyết áp, thuốc đang dùng và tiền sử chấn thương. Thông tin này giúp định hướng nguyên nhân và mức độ cấp thiết.
2. Đo thị lực và khúc xạ
Đo thị lực xa, gần và thử kính giúp biết mờ có cải thiện bằng kính hay không. Nếu thị lực lên tốt sau chỉnh kính, tật khúc xạ có thể đóng vai trò chính. Nếu không cải thiện tương xứng, cần đánh giá các cấu trúc khác.
3. Khám đèn khe và bề mặt mắt
Đèn khe giúp quan sát mi mắt, kết mạc, giác mạc, tiền phòng, mống mắt và thủy tinh thể. Bác sĩ có thể nhận ra khô mắt, viêm, sẹo giác mạc, phù giác mạc hoặc mức độ đục thủy tinh thể.
4. Đo nhãn áp và soi đáy mắt khi cần
Đo nhãn áp giúp sàng lọc nguy cơ glaucoma. Soi đáy mắt giúp đánh giá võng mạc, hoàng điểm và thần kinh thị giác. Một số trường hợp cần nhỏ thuốc giãn đồng tử, sau đó nhìn gần và lái xe có thể khó trong vài giờ.
5. Tư vấn theo dõi hoặc điều trị
Nếu nguyên nhân là đục thủy tinh thể và đã ảnh hưởng nhiều, bác sĩ sẽ giải thích về mổ đục thủy tinh thể, phương pháp phaco, lựa chọn thủy tinh thể nhân tạo, lợi ích, giới hạn và rủi ro. Nếu chưa cần mổ, người bệnh được hẹn theo dõi và xử trí yếu tố kèm theo.
Mổ đục thủy tinh thể bằng phaco là gì?
Khi đục thủy tinh thể làm giảm thị lực đáng kể, phương pháp điều trị thường được cân nhắc là phẫu thuật lấy thủy tinh thể đục và đặt thủy tinh thể nhân tạo. Phaco là kỹ thuật dùng năng lượng siêu âm để tán nhuyễn và hút thủy tinh thể đục qua đường mổ nhỏ, sau đó đặt một kính nội nhãn vào trong mắt. Người bệnh thường gọi chung là mổ cườm khô hoặc mổ đục thủy tinh thể.
Thủy tinh thể nhân tạo có nhiều loại, khác nhau về thiết kế, vật liệu, khả năng chỉnh loạn thị hoặc hỗ trợ nhìn ở nhiều khoảng cách. Không có một loại kính phù hợp cho tất cả mọi người. Lựa chọn phụ thuộc vào tình trạng giác mạc, đáy mắt, độ loạn thị, nhu cầu đọc gần, lái xe ban đêm, nghề nghiệp, khả năng chấp nhận quầng sáng và kỳ vọng sau mổ. Người có bệnh võng mạc, glaucoma, giác mạc bất thường hoặc khô mắt nặng cần được tư vấn thận trọng hơn.
Phẫu thuật có thể giúp ánh sáng đi vào mắt trong hơn, nhưng không thể cam kết thị lực đạt một mức cố định cho mọi trường hợp. Kết quả phụ thuộc vào sức khỏe toàn bộ mắt và quá trình hồi phục. Người bệnh cần tái khám đúng hẹn, dùng thuốc theo toa bác sĩ phẫu thuật, tránh dụi mắt và theo dõi dấu hiệu bất thường như đau tăng, đỏ nhiều, giảm thị lực, chảy dịch hoặc chói sáng nặng.
Những yếu tố ảnh hưởng đến chỉ định mổ và kết quả nhìn
Nhiều người hỏi khi nào mắt nhìn mờ như có sương thì phải mổ. Câu trả lời không chỉ là thị lực bao nhiêu phần mười. Một bác tài cần nhìn rõ ban đêm có thể bị ảnh hưởng sớm hơn người ít ra ngoài. Người sống một mình, dễ té ngã khi nhìn kém, có thể cần can thiệp ở thời điểm khác với người vẫn sinh hoạt thoải mái. Bác sĩ sẽ cân nhắc cả y khoa và nhu cầu thực tế.
- Mức độ ảnh hưởng sinh hoạt: đọc sách, xem điện thoại, nấu ăn, đi chợ, lái xe, làm việc máy tính, nhận diện khuôn mặt.
- Độ đục và vị trí đục: có dạng đục gây lóa nhiều dù thị lực trên bảng chưa quá thấp.
- Bệnh mắt kèm theo: thoái hóa hoàng điểm, bệnh võng mạc đái tháo đường, glaucoma, sẹo giác mạc, khô mắt.
- Tình trạng toàn thân: đường huyết, huyết áp, thuốc chống đông, bệnh tim mạch cần được khai báo để phối hợp an toàn.
- Kỳ vọng sau mổ: mong muốn ít phụ thuộc kính, công việc cần nhìn gần hay xa, thói quen lái xe ban đêm.
- Đo đạc trước mổ: sinh trắc học nhãn cầu, công suất thủy tinh thể nhân tạo, đánh giá loạn thị và bề mặt giác mạc.
Ở Phòng khám mắt ThS.BS.CK2 Lữ Bảo Minh – Mắt kính bác sĩ Minh, người bệnh tại Bến Tre có thể được khám mắt, đo khúc xạ, đánh giá cườm khô và tư vấn hướng xử trí phù hợp. Một số thiết bị và quy trình liên quan đến kính, khúc xạ và sinh trắc như hệ thống ZEISS Vision Expert, Nidek LE 1200, Essilor Neksia 600 có thể được nhắc đến khi phù hợp với nhu cầu đo khám và cắt kính. Dù vậy, thiết bị chỉ là một phần; quyết định y khoa vẫn cần dựa trên thăm khám và trao đổi cụ thể.
Sai lầm thường gặp khi mắt mờ như có sương
Tự mua thuốc nhỏ mắt làm tan cườm
Nhiều sản phẩm được quảng cáo quá mức khiến người bệnh trì hoãn khám. Hiện không nên kỳ vọng thuốc nhỏ mắt có thể làm thủy tinh thể đục trở lại trong suốt. Tự dùng thuốc, đặc biệt thuốc có corticoid, có thể gây tăng nhãn áp, nhiễm trùng hoặc làm bệnh nặng hơn.
Chỉ thay kính liên tục mà không khám chuyên khoa
Đổi kính có thể cần thiết nếu khúc xạ thay đổi, nhưng nếu thay nhiều lần vẫn mờ, lóa hoặc nhìn kém, cần kiểm tra thủy tinh thể và đáy mắt. Kính không giải quyết được phần mờ do thủy tinh thể đục đáng kể.
Chờ đến khi gần như không thấy mới mổ
Đục quá nặng có thể làm phẫu thuật khó hơn và cản trở đánh giá đáy mắt trước mổ. Không nên quá vội, nhưng cũng không nên để thị lực giảm đến mức ảnh hưởng an toàn đi lại, té ngã hoặc sinh hoạt cơ bản.
Nghĩ mổ xong chắc chắn không cần kính
Thủy tinh thể nhân tạo giúp thay thế thủy tinh thể đục, nhưng nhu cầu dùng kính sau mổ còn tùy loại kính nội nhãn, độ loạn thị, sai số sinh học, thói quen nhìn gần và bệnh mắt kèm theo. Cần trao đổi kỳ vọng trước mổ.
Đặt lịch khám
Nếu mắt nhìn mờ như có sương, lóa đèn hoặc thay kính vẫn không rõ, bạn nên khám để xác định có phải đục thủy tinh thể hay nguyên nhân khác.
Lưu ý: Kết quả cá thể hóa, không thay thế khám.
Lời khuyên của bác sĩ khi nghi ngờ đục thủy tinh thể
Điều quan trọng nhất là bình tĩnh và đi khám đúng thời điểm. Đục thủy tinh thể là bệnh thường gặp, có phương pháp điều trị khi cần, nhưng không phải mọi mờ mắt đều do cườm khô. Trước khi đi khám, bạn có thể tự ghi lại mắt nào mờ hơn, mờ khi xa hay gần, có lóa đèn không, có đau đỏ không, thời điểm bắt đầu và các bệnh nền đang điều trị. Nếu đang dùng thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc toàn thân, nên mang theo đơn thuốc hoặc chụp lại nhãn thuốc để bác sĩ biết.
Trong sinh hoạt, hãy tăng ánh sáng khi đọc, hạn chế lái xe ban đêm nếu lóa nhiều, dùng kính mát chống tia UV khi ra nắng, kiểm soát đường huyết và huyết áp nếu có bệnh nền. Không dụi mắt mạnh, không tự dùng thuốc chứa corticoid, không nhỏ chung thuốc của người khác. Nếu khô mắt đi kèm, bác sĩ có thể tư vấn chăm sóc bề mặt mắt; bề mặt mắt ổn định cũng giúp đo đạc trước mổ chính xác hơn nếu sau này cần phaco.
Với người lớn tuổi, người nhà nên quan sát các dấu hiệu như đi lại chậm hơn, vấp té, không đọc được nhãn thuốc, nheo mắt khi xem tivi, sợ ra ngoài lúc chiều tối. Đôi khi người bệnh không than phiền vì nghĩ tuổi già phải chịu. Một buổi khám mắt tổng quát có thể giúp phát hiện không chỉ đục thủy tinh thể mà còn các vấn đề như glaucoma, bệnh võng mạc đái tháo đường hoặc tật khúc xạ chưa chỉnh.
Khi nào nên đến Phòng khám mắt BS Minh tại Bến Tre?
Bạn có thể cân nhắc đặt lịch tại Phòng khám mắt ThS.BS.CK2 Lữ Bảo Minh – Mắt kính bác sĩ Minh nếu đang ở Bến Tre hoặc khu vực lân cận và có các biểu hiện: mắt nhìn mờ như có sương, nghi cườm khô, lóa đèn, nhìn kém khi chạy xe ban đêm, cần đo kính nhưng thị lực không rõ, muốn kiểm tra mắt định kỳ hoặc cần tư vấn trước khi mổ đục thủy tinh thể. Phòng khám tọa lạc tại 35C Đại lộ Đồng Khởi, Phú Khương, TP. Bến Tre; hotline 079 860 86 86.
Định hướng của phòng khám là khám mắt, khúc xạ, kiểm soát cận thị trẻ em, Ortho-K và tư vấn tròng kính chính hãng như Essilor hoặc ZEISS khi phù hợp. Với nhóm trẻ em và cận thị, các lựa chọn như Ortho-K, kính kiểm soát cận thị hoặc atropine cần cá thể hóa theo tuổi, độ cận, khúc xạ, giác mạc, trục nhãn cầu, thói quen sinh hoạt và tái khám; Ortho-K không chữa khỏi cận vĩnh viễn. Nội dung này được nhắc để tránh nhầm lẫn giữa mờ mắt do cận thị ở trẻ và mờ mắt do đục thủy tinh thể ở người lớn tuổi.
Nếu sau khám bác sĩ nhận thấy đục thủy tinh thể đã ảnh hưởng nhiều, bạn sẽ được tư vấn hướng mổ cườm khô, những kiểm tra cần thiết, lựa chọn thủy tinh thể nhân tạo và lịch tái khám. Nếu chưa cần mổ, việc theo dõi định kỳ vẫn có giá trị vì mức độ đục có thể tiến triển theo thời gian.
Đặt lịch khám
Mờ mắt như có màn sương nên được kiểm tra đúng nguyên nhân. Khám sớm giúp bạn biết mình cần theo dõi, đổi kính, điều trị bệnh kèm theo hay tư vấn mổ cườm khô.
Lưu ý: Kết quả cá thể hóa, không thay thế khám.
Câu hỏi thường gặp
1. Mắt nhìn mờ như có sương có chắc là đục thủy tinh thể không?
Không chắc. Đây là mô tả có thể gặp trong đục thủy tinh thể, nhưng cũng có thể do khô mắt, kính sai độ, bệnh giác mạc, bệnh võng mạc hoặc glaucoma. Cần khám mắt để xác định nguyên nhân.
2. Đục thủy tinh thể có dùng thuốc nhỏ mắt cho hết được không?
Hiện chưa có thuốc nhỏ mắt được chứng minh có thể làm thủy tinh thể đã đục trở lại trong suốt. Khi đục ảnh hưởng đáng kể đến thị lực và sinh hoạt, phẫu thuật phaco đặt thủy tinh thể nhân tạo thường được cân nhắc.
3. Khi nào nên mổ cườm khô?
Thời điểm mổ tùy mức độ mờ, lóa, ảnh hưởng sinh hoạt, nhu cầu lái xe hoặc làm việc, tình trạng mắt kèm theo và đánh giá của bác sĩ. Không nên tự quyết định chỉ dựa vào tuổi hoặc lời truyền miệng.
4. Mổ đục thủy tinh thể xong có cần đeo kính không?
Có thể vẫn cần kính cho một số khoảng nhìn, nhất là đọc gần hoặc khi còn loạn thị. Việc phụ thuộc kính sau mổ tùy loại thủy tinh thể nhân tạo, đo đạc trước mổ, tình trạng mắt và nhu cầu của từng người.
5. Mắt mờ đột ngột nhưng không đau có cần đi khám không?
Có. Mờ đột ngột dù không đau vẫn có thể liên quan đến bệnh võng mạc, thần kinh thị giác hoặc mạch máu mắt. Bạn nên khám sớm, đặc biệt nếu kèm méo hình, chớp sáng, ruồi bay tăng hoặc màn đen che tầm nhìn.