Đục thủy tinh thể
Người cận thị cao khi mổ đục thủy tinh thể cần lưu ý gì?
Cận thị cao mổ đục thủy tinh thể là tình huống cần được đánh giá kỹ hơn so với người không cận hoặc cận nhẹ, vì trục nhãn cầu dài, võng mạc mỏng hơn và kết quả thị lực còn phụ thuộc tình trạng đáy mắt. Mục tiêu của phẫu thuật là lấy thủy tinh thể bị đục và đặt thủy tinh thể nhân tạo phù hợp, đồng thời giảm nguy cơ bỏ sót bệnh lý võng mạc đi kèm.
Lưu ý y khoa: Chỉ tham khảo, không thay thế khám. Triệu chứng nặng hãy khám sớm.
Tóm tắt nhanh cho người cận thị cao
Nếu bạn bị cận thị cao và bắt đầu nhìn mờ do đục thủy tinh thể, việc mổ cườm khô có thể giúp cải thiện độ trong của môi trường quang học trong mắt. Tuy nhiên, kết quả sau mổ không chỉ phụ thuộc vào kỹ thuật phaco hay loại thủy tinh thể nhân tạo, mà còn phụ thuộc vào võng mạc, hoàng điểm, thần kinh thị, độ dài trục nhãn cầu và các bệnh mắt đi kèm.
- Cận thị cao thường đi kèm trục nhãn cầu dài, võng mạc ngoại vi mỏng, thoái hóa võng mạc hoặc nguy cơ rách võng mạc cao hơn.
- Trước mổ nên khám mắt toàn diện, đo sinh trắc học nhãn cầu, kiểm tra nhãn áp, giác mạc, đáy mắt và khi cần có thể chụp OCT hoàng điểm.
- Việc chọn thủy tinh thể nhân tạo cần cá thể hóa. Không phải ai cũng phù hợp thủy tinh thể đa tiêu, kéo dài tiêu cự hoặc các lựa chọn cao cấp.
- Sau mổ, người cận thị cao vẫn cần theo dõi võng mạc lâu dài. Phẫu thuật đục thủy tinh thể không làm hết bản chất cận thị trục nhãn cầu.
- Nếu có chớp sáng, ruồi bay tăng đột ngột, màn đen che trước mắt, đau đỏ mắt hoặc giảm thị lực nhanh, cần khám sớm.
Bài viết này giúp người bệnh và gia đình hiểu đúng về cận thị cao mổ đục thủy tinh thể, biết cần hỏi gì trước mổ, cần theo dõi gì sau mổ và khi nào nên đến cơ sở chuyên khoa mắt. Nội dung mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán hay chỉ định điều trị trực tiếp.
Đục thủy tinh thể và cận thị cao liên quan với nhau như thế nào?
Đục thủy tinh thể, dân gian thường gọi là cườm khô, là tình trạng thủy tinh thể tự nhiên trong mắt mất dần độ trong suốt. Người bệnh có thể thấy nhìn mờ, chói sáng, lóa đèn về đêm, màu sắc kém tươi, phải thay kính thường xuyên hoặc vẫn mờ dù đã đổi kính. Khi đục thủy tinh thể ảnh hưởng đáng kể đến sinh hoạt, công việc hoặc việc theo dõi bệnh mắt khác, bác sĩ có thể tư vấn phẫu thuật.
Cận thị cao thường được hiểu là độ cận lớn, hay gặp từ khoảng 6 điốp trở lên, nhưng trong chuyên môn bác sĩ còn quan tâm nhiều đến chiều dài trục nhãn cầu và tình trạng đáy mắt. Một số người cận rất cao có nhãn cầu dài, thành mắt bị kéo giãn, võng mạc mỏng hơn, có thể xuất hiện thoái hóa võng mạc chu biên, lỗ võng mạc, rách võng mạc, thoái hóa hoàng điểm do cận thị hoặc bong dịch kính sau. Vì vậy, cùng là mổ đục thủy tinh thể, người cận thị cao cần được đánh giá thận trọng hơn.
Ở người cận thị cao, đục thủy tinh thể có thể xuất hiện sớm hơn một số trường hợp thông thường. Ngoài ra, cận thị cao làm việc tính công suất thủy tinh thể nhân tạo phức tạp hơn. Nếu tính toán không phù hợp, người bệnh có thể còn cận, viễn hoặc loạn thị tồn dư sau mổ. Điều này không có nghĩa là người cận cao không nên mổ, mà là cần chuẩn bị kỹ, trao đổi rõ kỳ vọng và theo dõi sát.
Vì sao cận thị cao mổ đục thủy tinh thể cần thận trọng hơn?
1. Võng mạc có thể yếu hơn
Khi trục nhãn cầu dài, võng mạc bị kéo căng và có thể mỏng ở vùng ngoại vi. Một số tổn thương như thoái hóa dạng hàng rào, lỗ võng mạc, rách võng mạc nhỏ có thể không gây triệu chứng rõ. Nếu không soi đáy mắt giãn đồng tử trước mổ, các tổn thương này có nguy cơ bị bỏ sót. Sau mổ, sự thay đổi trong mắt và diễn tiến bong dịch kính có thể làm người bệnh cần theo dõi kỹ hơn các dấu hiệu cảnh báo bong võng mạc.
2. Hoàng điểm quyết định chất lượng nhìn
Hoàng điểm là vùng trung tâm của võng mạc, giúp nhìn rõ chi tiết, đọc chữ và nhận diện khuôn mặt. Ở người cận thị cao, hoàng điểm có thể bị teo, màng trước võng mạc, tân mạch hắc mạc, lỗ hoàng điểm hoặc biến dạng do lồi củng mạc sau. Nếu hoàng điểm không tốt, lấy thủy tinh thể đục có thể làm hình ảnh sáng hơn nhưng thị lực tối đa vẫn bị giới hạn.
3. Tính công suất thủy tinh thể nhân tạo khó hơn
Ở mắt có trục nhãn cầu dài, sai số nhỏ trong đo đạc hoặc công thức tính có thể tạo khác biệt đáng kể về khúc xạ sau mổ. Bác sĩ thường cần số đo sinh trắc chính xác, đánh giá giác mạc, chiều sâu tiền phòng, độ dài trục nhãn cầu và thảo luận mục tiêu sau mổ: muốn nhìn xa rõ hơn, giữ lại một phần cận để đọc gần, hay cân bằng với mắt còn lại.
4. Kỳ vọng thị lực cần thực tế
Nhiều người kỳ vọng mổ xong sẽ nhìn rõ hoàn toàn và không cần kính. Thực tế, người cận thị cao có thể vẫn cần kính sau mổ, đặc biệt khi còn loạn thị, bệnh võng mạc hoặc nhu cầu nhìn gần đặc thù. Phẫu thuật giúp xử lý thủy tinh thể đục, nhưng không thể bảo đảm loại bỏ mọi vấn đề quang học và võng mạc.
Trước mổ cần khám và đo những gì?
Khám trước mổ là bước quan trọng nhất để giảm bất ngờ sau phẫu thuật. Với người cận thị cao, bác sĩ không chỉ kiểm tra mức độ đục thủy tinh thể mà còn đánh giá toàn bộ mắt. Tùy từng trường hợp, các bước có thể bao gồm:
Đo thị lực và khúc xạ
Bác sĩ hoặc kỹ thuật viên đo thị lực không kính, có kính, thử kính tối ưu và đánh giá mức độ ảnh hưởng của đục thủy tinh thể. Ở mắt cận cao, đôi khi độ kính thay đổi nhanh do thủy tinh thể đục làm tăng cận giả. Cần phân biệt nhìn mờ do đục thủy tinh thể với nhìn mờ do võng mạc.
Khám sinh hiển vi và nhãn áp
Khám bằng đèn khe giúp đánh giá giác mạc, tiền phòng, mống mắt, mức độ đục nhân, đục vỏ hoặc đục bao sau. Đo nhãn áp giúp phát hiện tăng nhãn áp hoặc nguy cơ glôcôm đi kèm. Người cận cao có thể có đĩa thị khó đánh giá, nên việc theo dõi thần kinh thị cần thận trọng.
Sinh trắc học nhãn cầu
Sinh trắc học đo chiều dài trục nhãn cầu, độ cong giác mạc và các thông số cần thiết để tính công suất thủy tinh thể nhân tạo. Đây là bước then chốt trong cận thị cao mổ đục thủy tinh thể. Nếu mắt quá đục không đo quang học tốt, bác sĩ có thể cân nhắc phương pháp đo phù hợp khác.
Soi đáy mắt giãn đồng tử
Soi đáy mắt giúp kiểm tra võng mạc trung tâm và ngoại vi, tìm thoái hóa, lỗ rách, xuất huyết, teo võng mạc hoặc dấu hiệu bệnh hoàng điểm. Nếu thủy tinh thể quá đục làm khó quan sát, có thể cần siêu âm mắt hoặc các phương tiện khác theo chỉ định.
Đánh giá hoàng điểm khi cần
Chụp OCT hoàng điểm có thể giúp phát hiện màng trước võng mạc, phù hoàng điểm, lỗ hoàng điểm, teo lớp võng mạc hoặc biến đổi do cận thị. Kết quả này giúp bác sĩ giải thích tiên lượng thị lực sau mổ thực tế hơn.
Những nguy cơ cần trao đổi trước khi mổ
Mổ đục thủy tinh thể bằng phaco hiện là phương pháp phổ biến, vết mổ nhỏ và thời gian hồi phục thường nhanh. Tuy nhiên, bất kỳ phẫu thuật nào cũng có rủi ro. Ở người cận thị cao, một số vấn đề cần được trao đổi kỹ hơn để người bệnh hiểu đúng và theo dõi sau mổ.
Nguy cơ bong võng mạc hoặc rách võng mạc
Người cận thị cao vốn có nguy cơ bong võng mạc cao hơn dân số chung. Sau phẫu thuật đục thủy tinh thể, nguy cơ này có thể vẫn tồn tại, nhất là khi có thoái hóa võng mạc ngoại vi, tiền sử rách võng mạc, bong võng mạc ở mắt kia, chấn thương mắt hoặc xuất hiện bong dịch kính sau. Vì vậy, bác sĩ thường khuyên soi đáy mắt trước mổ và tái khám nếu có triệu chứng bất thường.
Sai số khúc xạ sau mổ
Mục tiêu sau mổ có thể là nhìn xa tốt, nhìn gần thuận tiện hoặc giữ một mức cận nhẹ theo thói quen. Tuy nhiên, ở mắt cận cao, công suất thủy tinh thể nhân tạo có thể khó tính hơn. Dù sử dụng máy đo hiện đại và công thức tính phù hợp, vẫn có thể còn sai số. Người bệnh nên hỏi trước: sau mổ có thể cần kính không, nếu còn chênh lệch giữa hai mắt thì xử trí thế nào, khi nào đo kính lại ổn định.
Đục bao sau
Sau mổ, một số người có thể bị đục bao sau theo thời gian, làm nhìn mờ trở lại. Đây không phải là thủy tinh thể nhân tạo bị đục, mà là bao sau giữ thủy tinh thể nhân tạo bị mờ. Tùy mức độ ảnh hưởng, bác sĩ có thể chỉ định laser mở bao sau. Người cận thị cao cần được đánh giá võng mạc trước và sau can thiệp khi phù hợp.
Khô mắt và chất lượng thị giác
Khô mắt, viêm bờ mi, rối loạn phim nước mắt có thể làm người bệnh thấy cộm, mờ dao động, chói hoặc khó chịu dù phẫu thuật thuận lợi. Trước mổ nên điều trị ổn định bề mặt nhãn cầu nếu có vấn đề. Sau mổ, không tự ý dùng thuốc kéo dài hoặc dùng thuốc của người khác; cần theo đơn và lịch tái khám.
Bệnh mắt đi kèm
Tăng nhãn áp, bệnh võng mạc tiểu đường, thoái hóa hoàng điểm, viêm màng bồ đào, sẹo giác mạc hoặc bệnh thần kinh thị đều có thể ảnh hưởng kết quả. Với người cận thị cao, bác sĩ cần phân biệt rõ phần mờ do thủy tinh thể và phần mờ do đáy mắt. Đây là lý do không nên chỉ dựa vào số độ cận hoặc cảm giác mờ để quyết định mổ.
Chọn thủy tinh thể nhân tạo cho người cận thị cao
Thủy tinh thể nhân tạo là thấu kính được đặt vào trong mắt sau khi lấy thủy tinh thể đục. Có nhiều nhóm thủy tinh thể nhân tạo khác nhau, chẳng hạn đơn tiêu, toric để chỉnh loạn thị, đa tiêu hoặc kéo dài tiêu cự. Tuy nhiên, lựa chọn nào phù hợp còn tùy vào cấu trúc mắt, nhu cầu thị giác, tình trạng võng mạc và khả năng chấp nhận hiện tượng quang học như quầng sáng, chói lóa.
Thủy tinh thể đơn tiêu
Đây là lựa chọn thường dùng, giúp tập trung vào một khoảng nhìn chính, thường là nhìn xa. Người bệnh có thể cần kính đọc sách hoặc kính nhìn gần sau mổ. Với người cận cao có bệnh hoàng điểm hoặc võng mạc, thủy tinh thể đơn tiêu thường được cân nhắc vì chất lượng hình ảnh ổn định và ít tạo hiện tượng quang học phức tạp hơn.
Thủy tinh thể toric
Nếu có loạn thị giác mạc đáng kể, thủy tinh thể toric có thể giúp giảm loạn thị sau mổ. Tuy nhiên, cần đo giác mạc chính xác, đánh giá bề mặt nhãn cầu và xem xét tính ổn định của túi bao. Người bệnh vẫn có thể cần kính trong một số tình huống.
Thủy tinh thể đa tiêu hoặc kéo dài tiêu cự
Các loại này có thể giảm phụ thuộc kính ở một số người, nhưng không phù hợp cho mọi trường hợp. Nếu võng mạc cận thị, hoàng điểm không tốt, đồng tử lớn, khô mắt nặng hoặc người bệnh rất nhạy với chói lóa ban đêm, bác sĩ có thể khuyên thận trọng. Không nên chọn chỉ vì mong muốn không đeo kính hoàn toàn.
Mục tiêu khúc xạ sau mổ
Một số người cận cao quen đọc gần không kính nhiều năm. Nếu mổ để mắt nhìn xa hoàn toàn, họ có thể thấy lạ vì phải dùng kính đọc gần. Ngược lại, giữ lại cận nhẹ có thể giúp đọc gần nhưng nhìn xa cần kính. Quyết định này nên được trao đổi trước mổ, nhất là khi chỉ mổ một mắt.
Điểm quan trọng là thủy tinh thể nhân tạo không nên được xem như một lựa chọn càng cao cấp càng phù hợp. Với cận thị cao mổ đục thủy tinh thể, sự phù hợp phải dựa trên dữ liệu khám, sinh trắc, đáy mắt và nhu cầu thực tế của người bệnh.
Đặt lịch khám
Nếu bạn bị cận thị cao, nhìn mờ tăng dần, chói lóa hoặc được nghi ngờ đục thủy tinh thể, hãy khám để đánh giá thủy tinh thể, võng mạc và đo sinh trắc trước khi quyết định mổ.
Lưu ý: Kết quả cá thể hóa, không thay thế khám.
Quy trình thường gặp khi người cận cao đi mổ cườm khô
Mỗi cơ sở có quy trình riêng, nhưng về nguyên tắc, người cận thị cao nên đi theo một lộ trình rõ ràng thay vì quyết định vội. Quy trình dưới đây giúp bạn hình dung các bước cần chuẩn bị.
Bước 1: Khám xác định nguyên nhân nhìn mờ
Bác sĩ kiểm tra xem nhìn mờ chủ yếu do đục thủy tinh thể, thay đổi độ cận, bệnh võng mạc hay nhiều yếu tố phối hợp. Có những trường hợp thủy tinh thể đục chưa nhiều nhưng hoàng điểm đã tổn thương; cũng có trường hợp đục thủy tinh thể dày làm che khuất đáy mắt.
Bước 2: Đánh giá nguy cơ võng mạc
Soi đáy mắt giãn đồng tử giúp phát hiện tổn thương ngoại vi. Nếu có lỗ rách hoặc thoái hóa nguy cơ cao, bác sĩ có thể tư vấn theo dõi, laser võng mạc dự phòng hoặc chuyển chuyên khoa đáy mắt tùy tình huống. Không phải mọi thoái hóa đều cần laser, nên quyết định cần cá thể hóa.
Bước 3: Đo sinh trắc và tính thủy tinh thể nhân tạo
Máy sinh trắc giúp tính công suất thủy tinh thể nhân tạo. Ở mắt cận cao, bác sĩ có thể kiểm tra lại số đo, đối chiếu hai mắt, xem độ dài trục nhãn cầu có hợp lý không và trao đổi mục tiêu khúc xạ. Người bệnh nên mang theo kính cũ, đơn kính cũ và hồ sơ mổ mắt nếu có.
Bước 4: Tư vấn lựa chọn và ký cam kết phẫu thuật
Bác sĩ giải thích lợi ích, rủi ro, khả năng cần kính sau mổ, lịch tái khám và dấu hiệu báo động. Người bệnh cần hiểu rằng phẫu thuật có thể cải thiện mờ do cườm khô, nhưng kết quả cuối cùng còn phụ thuộc võng mạc và thần kinh thị.
Bước 5: Mổ và tái khám
Sau phẫu thuật, người bệnh dùng thuốc theo hướng dẫn, tránh dụi mắt, giữ vệ sinh, tái khám đúng hẹn. Nếu có đau nhiều, đỏ mắt tăng, nhìn mờ đột ngột, chớp sáng, ruồi bay tăng hoặc màn đen che trước mắt, cần liên hệ cơ sở y tế sớm.
Khi nào nên mổ, khi nào nên theo dõi?
Không phải cứ có đục thủy tinh thể là phải mổ ngay. Quyết định phụ thuộc vào mức độ ảnh hưởng thị lực, nhu cầu sinh hoạt, nghề nghiệp, khả năng theo dõi đáy mắt và nguy cơ phẫu thuật. Người cận cao nên trao đổi với bác sĩ về cả lợi ích và giới hạn.
Nên cân nhắc mổ khi
- Nhìn mờ ảnh hưởng rõ đến đọc sách, lái xe, làm việc, sinh hoạt hoặc an toàn đi lại.
- Chói lóa, lóa đèn ban đêm, giảm tương phản khiến sinh hoạt khó khăn.
- Đổi kính nhiều lần nhưng thị lực vẫn không cải thiện tương xứng.
- Đục thủy tinh thể làm bác sĩ khó soi đáy mắt, khó theo dõi bệnh võng mạc hoặc glôcôm.
- Hai mắt chênh lệch nhiều gây khó chịu, nhưng cần đánh giá kỹ kế hoạch cho từng mắt.
Có thể theo dõi thêm khi
- Đục thủy tinh thể nhẹ, thị lực vẫn đáp ứng nhu cầu sinh hoạt.
- Nguyên nhân nhìn mờ chính là bệnh võng mạc hoặc thần kinh thị chưa ổn định.
- Bề mặt nhãn cầu đang viêm, khô mắt nặng hoặc có nhiễm trùng cần xử trí trước.
- Người bệnh chưa hiểu rõ mục tiêu khúc xạ, loại thủy tinh thể nhân tạo hoặc lịch tái khám.
Dấu hiệu cần khám sớm ở người cận thị cao
Người cận thị cao, dù đã mổ hay chưa mổ đục thủy tinh thể, cần chú ý các dấu hiệu cảnh báo liên quan võng mạc và biến chứng mắt. Không nên chờ tự hết nếu triệu chứng rõ hoặc tiến triển nhanh.
Chớp sáng hoặc ruồi bay tăng đột ngột
Đây có thể là dấu hiệu dịch kính co kéo võng mạc, lỗ rách võng mạc hoặc xuất huyết trong mắt. Một vài chấm ruồi bay lâu năm có thể ổn định, nhưng nếu tăng nhanh, kèm chớp sáng hoặc mảng đen, nên khám sớm.
Màn đen che trước mắt
Cảm giác như có rèm che, bóng đen lan từ một phía hoặc mất một vùng nhìn có thể liên quan bong võng mạc. Đây là tình huống cần được đánh giá khẩn trương.
Đau mắt, đỏ mắt, giảm thị lực sau mổ
Đau nhiều, đỏ mắt tăng, nhìn mờ nhanh, sợ ánh sáng hoặc tiết dịch bất thường sau phẫu thuật có thể là dấu hiệu viêm nhiễm hoặc tăng nhãn áp. Không tự mua thuốc nhỏ, nhất là thuốc có corticoid, khi chưa được bác sĩ hướng dẫn.
Méo hình, điểm mờ trung tâm
Nếu nhìn đường thẳng thành cong, méo chữ, có điểm mờ ở giữa hoặc khó đọc dù kính phù hợp, cần kiểm tra hoàng điểm. Ở cận thị cao, bệnh hoàng điểm có thể ảnh hưởng thị lực nhiều hơn mức độ đục thủy tinh thể.
Những sai lầm thường gặp
Chỉ quan tâm giá mổ mà bỏ qua khám đáy mắt
Chi phí là yếu tố thực tế, nhưng với cận thị cao mổ đục thủy tinh thể, đánh giá võng mạc và sinh trắc chính xác rất quan trọng. Nếu bỏ qua bước này, người bệnh có thể không được giải thích đầy đủ về tiên lượng thị lực hoặc nguy cơ sau mổ.
Nghĩ rằng mổ xong sẽ hết cận vĩnh viễn
Sau mổ, thủy tinh thể nhân tạo có công suất cố định và có thể giúp giảm độ kính rất nhiều. Tuy vậy, cận thị cao là tình trạng liên quan cấu trúc nhãn cầu dài và võng mạc. Người bệnh có thể vẫn cần kính cho một số khoảng nhìn và vẫn cần theo dõi đáy mắt lâu dài.
Chọn thủy tinh thể nhân tạo theo lời truyền miệng
Loại thủy tinh thể phù hợp với người này chưa chắc phù hợp với người khác. Người có võng mạc khỏe, giác mạc ổn định và nhu cầu thị giác khác sẽ có lựa chọn khác người có thoái hóa hoàng điểm do cận thị. Nên dựa vào khám và tư vấn chuyên môn.
Không tái khám sau mổ vì thấy nhìn đã rõ
Nhiều biến chứng hoặc vấn đề sau mổ cần được phát hiện sớm. Tái khám giúp kiểm tra vết mổ, nhãn áp, vị trí thủy tinh thể nhân tạo, phản ứng viêm và khi cần đánh giá đáy mắt. Người cận cao càng không nên bỏ lịch tái khám.
Tự dùng thuốc nhỏ mắt kéo dài
Một số thuốc nhỏ mắt có thể gây tác dụng phụ nếu dùng sai, đặc biệt là thuốc chứa corticoid hoặc thuốc kháng sinh không cần thiết. Việc dùng thuốc sau mổ cần theo chỉ định, không tự kéo dài hoặc dùng đơn của người khác.
Lời khuyên thực tế trước và sau mổ
Trước mổ
- Mang theo kính đang dùng, đơn kính cũ, hồ sơ bệnh mắt, giấy ra viện hoặc thông tin laser võng mạc nếu từng điều trị.
- Thông báo cho bác sĩ các bệnh toàn thân như đái tháo đường, tăng huyết áp, bệnh tim mạch, thuốc đang dùng và tiền sử dị ứng.
- Hỏi rõ mục tiêu sau mổ: nhìn xa, nhìn gần, còn cần kính không, mổ mắt nào trước, mắt còn lại xử trí thế nào.
- Nếu có khô mắt, viêm bờ mi, đỏ mắt hoặc nhiễm trùng quanh mắt, cần điều trị ổn trước theo hướng dẫn.
- Không tự ngưng thuốc toàn thân nếu chưa có ý kiến bác sĩ điều trị.
Sau mổ
- Dùng thuốc đúng hướng dẫn và tái khám theo lịch. Nếu quên liều hoặc có phản ứng lạ, nên hỏi lại cơ sở điều trị.
- Không dụi mắt, tránh nước bẩn, bụi bẩn vào mắt trong giai đoạn đầu. Khi tắm rửa cần cẩn thận theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Tránh lao động nặng, cúi gập lâu hoặc hoạt động có nguy cơ va chạm mắt khi chưa được cho phép.
- Theo dõi chớp sáng, ruồi bay, màn đen, đau đỏ mắt, giảm thị lực. Các dấu hiệu này cần khám sớm.
- Đo kính lại khi mắt đã ổn định theo hẹn. Không nên vội cắt kính ngay những ngày đầu nếu bác sĩ chưa khuyên.
Thông tin tổng quan về phẫu thuật đục thủy tinh thể cũng được Mayo Clinic trình bày cho người bệnh tại Mayo Clinic. Tuy nhiên, lời khuyên cụ thể vẫn cần dựa vào khám trực tiếp, đặc biệt ở mắt cận thị cao.
Người bệnh ở Bến Tre nên chuẩn bị gì khi đi khám?
Tại Bến Tre, người bệnh cận cao có triệu chứng nghi đục thủy tinh thể có thể đến khám để được đo thị lực, khúc xạ, soi đáy mắt và tư vấn hướng xử trí. Phòng khám mắt ThS.BS.CK2 Lữ Bảo Minh – Mắt kính bác sĩ Minh tọa lạc tại 35C Đại lộ Đồng Khởi, Phú Khương, TP. Bến Tre, hỗ trợ khám mắt, khúc xạ, kiểm soát cận thị trẻ em, Ortho-K và tư vấn kính với các hệ thống tròng kính như Essilor, ZEISS khi phù hợp.
Với nhóm cận thị cao mổ đục thủy tinh thể, điều quan trọng không phải là quyết định mổ ngay trong một lần khám, mà là đánh giá đầy đủ: mức độ đục thủy tinh thể, tình trạng võng mạc, hoàng điểm, giác mạc, nhãn áp và thông số sinh trắc. Trong một số trường hợp cần can thiệp chuyên sâu hơn về võng mạc hoặc phẫu thuật tại bệnh viện, bác sĩ sẽ tư vấn hướng chuyển phù hợp.
Đặt lịch khám
Cần tư vấn mổ đục thủy tinh thể, mổ cườm khô hoặc kiểm tra đáy mắt trước mổ? Bạn có thể đặt lịch tại Phòng khám mắt ThS.BS.CK2 Lữ Bảo Minh – Mắt kính bác sĩ Minh, Bến Tre.
Lưu ý: Kết quả cá thể hóa, không thay thế khám.
Câu hỏi thường gặp
Cận thị cao có mổ đục thủy tinh thể được không?
Phần lớn người cận thị cao vẫn có thể được cân nhắc mổ đục thủy tinh thể khi có chỉ định, nhưng cần khám kỹ hơn, đặc biệt là sinh trắc nhãn cầu và soi đáy mắt. Quyết định mổ phụ thuộc mức độ đục, tình trạng võng mạc, bệnh mắt đi kèm và nhu cầu thị giác của từng người.
Mổ xong có hết cận hoàn toàn không?
Phẫu thuật có thể làm giảm đáng kể độ kính vì thủy tinh thể đục được thay bằng thủy tinh thể nhân tạo có công suất tính toán trước. Tuy nhiên, không nên hiểu là chữa khỏi cận thị cao vĩnh viễn. Người bệnh có thể vẫn cần kính và vẫn phải theo dõi võng mạc do trục nhãn cầu dài.
Người cận cao có cần soi đáy mắt trước mổ không?
Thường nên soi đáy mắt giãn đồng tử trước mổ để đánh giá võng mạc ngoại vi, hoàng điểm và thần kinh thị. Nếu thủy tinh thể quá đục làm khó quan sát, bác sĩ có thể chỉ định thêm siêu âm hoặc phương tiện khác. Đây là bước quan trọng để tiên lượng và giảm nguy cơ bỏ sót tổn thương.
Nên chọn thủy tinh thể nhân tạo loại nào?
Không có một loại phù hợp cho tất cả người cận thị cao. Lựa chọn phụ thuộc vào độ dài trục nhãn cầu, loạn thị, tình trạng hoàng điểm, nghề nghiệp, thói quen nhìn gần và mức chấp nhận chói lóa. Bác sĩ sẽ tư vấn sau khi có kết quả khám và sinh trắc.
Sau mổ bao lâu cần đi khám nếu thấy ruồi bay hoặc chớp sáng?
Nếu ruồi bay tăng đột ngột, chớp sáng, có màn đen che trước mắt hoặc giảm thị lực nhanh, bạn nên khám sớm thay vì chờ lịch hẹn. Ở người cận thị cao, các triệu chứng này cần được loại trừ rách hoặc bong võng mạc.
Thông tin liên hệ
Phòng khám mắt ThS.BS.CK2 Lữ Bảo Minh – Mắt kính BS Minh Bến Tre
– Địa chỉ: 35C Đại lộ Đồng Khởi, Phú Khương, TP. Bến Tre
– Hotline: 079 860 86 86
– Fanpage: https://www.facebook.com/phongkhammatbsminh
– Tiktok: https://www.tiktok.com/@phongkhammatbsminh
– Website: https://phongkhammatbsminh.com
– Giờ làm việc thường áp dụng: Thứ 2 đến thứ 7 từ 11h–12h và 17h–20h; Chủ nhật từ 7h–12h. Anh chị nên liên hệ trước để được hướng dẫn khung giờ phù hợp.