Bệnh mắt thường gặp
Viêm bờ mi là gì? Vì sao gây khô mắt kéo dài?
Viêm bờ mi là một trong những bệnh mắt thường gặp nhưng dễ bị xem nhẹ vì triệu chứng lúc nặng lúc nhẹ: cộm, rát, ngứa, đóng vảy chân mi, chảy nước mắt hoặc khô mắt dai dẳng. Khi hiểu đúng viêm bờ mi là gì vì sao gây khô mắt kéo dài, người bệnh sẽ biết cách chăm sóc bờ mi, nhận diện dấu hiệu cần khám và tránh tự dùng thuốc không phù hợp.
Lưu ý y khoa: Chỉ tham khảo, không thay thế khám. Triệu chứng nặng hãy khám sớm.
Tóm tắt nhanh: điều cần nhớ về viêm bờ mi và khô mắt
Viêm bờ mi không chỉ là bẩn mi
Viêm bờ mi là tình trạng viêm ở vùng bờ mi, nơi có lông mi, tuyến dầu và các cấu trúc bảo vệ bề mặt mắt. Bệnh có thể liên quan vi khuẩn thường trú, gàu da đầu, viêm da tiết bã, trứng cá đỏ, ký sinh trùng Demodex, dị ứng, thói quen vệ sinh mắt chưa phù hợp hoặc rối loạn tuyến Meibomius. Vì vậy, rửa mặt sạch hơn không phải lúc nào cũng đủ để cải thiện bệnh.
Cơ chế gây khô mắt kéo dài
Nhiều trường hợp viêm bờ mi làm tuyến Meibomius tiết dầu kém hoặc dầu bị đặc. Lớp dầu của phim nước mắt mỏng đi, nước mắt bốc hơi nhanh hơn, mắt dễ nóng rát, cộm xốn, mờ dao động và chảy nước mắt phản xạ. Đây là lý do người bệnh thường hỏi viêm bờ mi là gì vì sao gây khô mắt kéo dài dù đã nhỏ nước mắt nhân tạo.
Bệnh thường dai dẳng, có đợt tái phát
Viêm bờ mi có xu hướng mạn tính. Mục tiêu thực tế là kiểm soát viêm, cải thiện chất lượng phim nước mắt, giảm triệu chứng và hạn chế biến chứng như lẹo, chắp, viêm kết mạc, tổn thương giác mạc. Không nên kỳ vọng một lần nhỏ thuốc hoặc một đợt vệ sinh là hết vĩnh viễn.
Khi nào cần khám mắt?
Nên khám sớm nếu có đau mắt nhiều, đỏ mắt tăng nhanh, giảm thị lực, nhìn mờ đột ngột, chói sáng, sợ ánh sáng, tiết ghèn mủ, sưng mi nhiều, chấn thương, nghi dị vật hoặc nghi nhiễm trùng. Người đeo kính áp tròng, trẻ em, người có bệnh da liễu hoặc khô mắt kéo dài cũng nên được bác sĩ mắt đánh giá trực tiếp.
Viêm bờ mi là gì?
Viêm bờ mi là tình trạng viêm xảy ra ở bờ mí mắt, thường tập trung quanh chân lông mi và miệng các tuyến dầu nhỏ nằm trong mi. Bờ mi là một vùng rất đặc biệt: vừa là hàng rào cơ học bảo vệ mắt, vừa tham gia tạo nên phim nước mắt thông qua hoạt động chớp mắt và tiết dầu. Khi vùng này bị viêm, người bệnh không chỉ thấy khó chịu ở mí mà còn có cảm giác khô, cộm, xốn, nóng rát trên bề mặt nhãn cầu.
Trong thực hành lâm sàng, viêm bờ mi thường được chia thành viêm bờ mi trước và viêm bờ mi sau. Viêm bờ mi trước xảy ra chủ yếu ở phần ngoài bờ mi, gần chân lông mi. Người bệnh có thể thấy vảy, gàu, đóng mài, lông mi dính lại vào buổi sáng, mi đỏ hoặc ngứa. Viêm bờ mi sau liên quan nhiều đến tuyến Meibomius, là các tuyến tiết dầu nằm dọc bên trong sụn mi. Khi tuyến này hoạt động kém, dầu tiết ra ít, đặc, đục hoặc tắc nghẽn, phim nước mắt mất ổn định và khô mắt dễ kéo dài.
Trên thực tế, hai nhóm này thường chồng lấp. Một người có thể vừa có vảy chân mi, vừa có rối loạn tuyến Meibomius; vừa ngứa do yếu tố dị ứng, vừa rát do khô mắt bốc hơi. Vì vậy, câu hỏi viêm bờ mi là gì vì sao gây khô mắt kéo dài không nên được hiểu đơn giản là có một loại vi khuẩn nào đó gây bệnh. Đây là vấn đề của cả hệ sinh thái bờ mi, tuyến dầu, phim nước mắt, viêm bề mặt nhãn cầu và thói quen sinh hoạt.
Bờ mi và phim nước mắt liên quan với nhau như thế nào?
Phim nước mắt thường được mô tả gồm ba thành phần chính: lớp dầu ở ngoài cùng, lớp nước ở giữa và lớp nhầy giúp nước mắt bám đều trên bề mặt mắt. Lớp dầu do tuyến Meibomius tiết ra có vai trò giảm bốc hơi nước mắt, giúp bề mặt mắt trơn láng và ổn định thị giác. Mỗi lần chớp mắt, mí mắt giống như một cần gạt mềm, dàn đều phim nước mắt và hỗ trợ tuyến dầu tiết chất lipid ra bờ mi.
Khi bờ mi viêm, miệng tuyến dầu có thể bị bít bởi tế bào chết, vảy, chất tiết đặc hoặc biofilm vi khuẩn. Dầu không ra đều, chất lượng dầu thay đổi, lớp dầu trên nước mắt trở nên mỏng hoặc không liên tục. Hậu quả là nước mắt bay hơi nhanh, bề mặt giác mạc và kết mạc bị kích thích. Người bệnh có thể cảm giác khô nhưng lại chảy nước mắt, vì mắt phản xạ tiết nước để chống kích thích. Nước mắt phản xạ này thường thiếu thành phần dầu ổn định nên không giải quyết tận gốc cảm giác khô.
Viêm bờ mi có lây không?
Phần lớn viêm bờ mi không được xem là bệnh lây nhiễm đơn giản như cảm cúm. Trên da và bờ mi luôn có vi khuẩn thường trú; khi môi trường bờ mi mất cân bằng, viêm có thể tăng lên. Một số yếu tố như Demodex, vệ sinh khăn mặt, mỹ phẩm mắt hoặc dụng cụ trang điểm có thể góp phần làm bệnh dai dẳng hoặc lan kích ứng giữa hai mắt, nhưng không có nghĩa cứ tiếp xúc là sẽ mắc. Dù vậy, người bị viêm bờ mi nên tránh dùng chung khăn, mỹ phẩm mắt, kính áp tròng hoặc dụng cụ trang điểm để giảm nguy cơ kích ứng và nhiễm khuẩn.
Viêm bờ mi có nguy hiểm không?
Đa số trường hợp không nguy hiểm ngay lập tức, nhưng có thể gây khó chịu kéo dài và ảnh hưởng chất lượng sống. Người làm việc máy tính, lái xe, học sinh sinh viên hoặc người cần thị lực ổn định dễ bị giảm hiệu suất vì mắt mờ dao động, rát và mỏi. Nếu viêm kéo dài không kiểm soát, người bệnh có thể bị lẹo, chắp tái phát, rụng lông mi, lông mi mọc lệch, viêm kết mạc mạn tính hoặc tổn thương giác mạc nông. Một số biến chứng hiếm nhưng cần lưu ý là viêm giác mạc, trợt biểu mô giác mạc hoặc loét giác mạc, đặc biệt ở người đeo kính áp tròng hoặc tự dùng thuốc chứa corticoid không theo chỉ định.
Vì sao viêm bờ mi gây khô mắt kéo dài?
Để trả lời rõ viêm bờ mi là gì vì sao gây khô mắt kéo dài, cần nhìn vào vòng xoắn bệnh lý giữa bờ mi, tuyến dầu và bề mặt nhãn cầu. Khô mắt không chỉ là thiếu nước mắt. Trong nhiều trường hợp, lượng nước mắt có thể không quá ít nhưng nước mắt bốc hơi quá nhanh vì thiếu lớp dầu bảo vệ. Đây là dạng khô mắt bốc hơi, thường gặp trong rối loạn tuyến Meibomius và viêm bờ mi sau.
1. Tuyến Meibomius bị tắc hoặc tiết dầu kém
Tuyến Meibomius nằm trong mi trên và mi dưới, tiết ra chất dầu giúp bảo vệ nước mắt. Khi viêm bờ mi làm miệng tuyến bị bít, chất dầu trở nên đặc, đục, khó chảy hoặc tiết ra không đều. Lớp dầu phủ bề mặt nước mắt bị gián đoạn. Người bệnh có thể thấy mắt khô hơn khi đọc sách, nhìn màn hình, ngồi máy lạnh, đi ngoài gió hoặc sau một ngày làm việc dài. Những tình huống này làm tần suất chớp mắt giảm hoặc tăng bốc hơi, khiến khô mắt nặng hơn.
2. Phim nước mắt mất ổn định
Phim nước mắt ổn định giúp ánh sáng đi qua giác mạc đều hơn. Khi lớp dầu thiếu ổn định, phim nước mắt dễ vỡ trước lần chớp mắt tiếp theo. Người bệnh có cảm giác nhìn mờ từng lúc, chớp mắt thì rõ hơn rồi lại mờ. Đây là đặc điểm rất thường gặp ở khô mắt do bốc hơi. Nếu chỉ đo thị lực một thời điểm, người bệnh có thể vẫn đọc được bảng chữ, nhưng trong sinh hoạt lại thấy hình ảnh lúc rõ lúc nhòe, đặc biệt khi dùng điện thoại hoặc máy tính.
3. Viêm làm bề mặt mắt nhạy cảm hơn
Viêm bờ mi có thể làm tăng các chất trung gian viêm ở bờ mi và nước mắt. Khi bề mặt mắt bị kích thích lâu ngày, các đầu dây thần kinh giác mạc trở nên nhạy cảm hơn. Người bệnh có thể thấy cộm như có cát dù không có dị vật, rát bỏng dù mắt chỉ đỏ nhẹ, hoặc chảy nước mắt khi ra gió. Càng dụi mắt, dùng thuốc không phù hợp hoặc vệ sinh quá mạnh, vòng viêm càng dễ kéo dài.
4. Biofilm và vảy chân mi duy trì tình trạng viêm
Biofilm là lớp màng sinh học gồm vi khuẩn, chất tiết và mảnh tế bào bám ở bờ mi. Lớp này có thể làm bờ mi dính, đóng vảy, gây ngứa và tạo môi trường cho viêm tồn tại. Vệ sinh bờ mi đúng cách giúp giảm gánh nặng biofilm, nhưng nếu chỉ lau qua loa hoặc lau quá mạnh gây trầy xước, hiệu quả có thể kém. Một số người cần được bác sĩ mắt hướng dẫn cụ thể cách chườm ấm, làm sạch bờ mi và theo dõi đáp ứng.
5. Thói quen sinh hoạt làm vòng xoắn khô mắt nặng hơn
Nhìn màn hình lâu làm giảm số lần chớp mắt và chớp không hoàn toàn. Phòng máy lạnh, quạt thổi trực tiếp, khói bụi, thức khuya, mất ngủ, dùng mỹ phẩm quanh mắt hoặc đeo kính áp tròng lâu cũng làm khô mắt do viêm bờ mi khó cải thiện. Vì vậy, điều trị không chỉ là một chai thuốc nhỏ mắt. Người bệnh cần kết hợp chăm sóc bờ mi, điều chỉnh môi trường, kiểm soát yếu tố da liễu và tái khám khi triệu chứng kéo dài.
Dấu hiệu nhận biết viêm bờ mi
Triệu chứng viêm bờ mi có thể âm thầm, thay đổi theo ngày và dễ nhầm với dị ứng, đau mắt đỏ, mỏi mắt do màn hình hoặc thiếu ngủ. Một số người chỉ thấy mắt khô rát vào cuối ngày; người khác lại bị đóng vảy chân mi mỗi sáng. Việc mô tả kỹ triệu chứng giúp bác sĩ mắt định hướng nguyên nhân và lựa chọn cách chăm sóc phù hợp.
Triệu chứng ở mí mắt
- Bờ mi đỏ, hơi sưng, cảm giác nóng hoặc nặng mi.
- Vảy trắng, vàng hoặc đóng mài quanh chân lông mi.
- Lông mi dính vào nhau khi ngủ dậy.
- Ngứa mi, muốn dụi mắt, đặc biệt khi có gàu hoặc viêm da tiết bã.
- Lẹo, chắp tái phát hoặc cục sưng nhỏ ở mí.
- Lông mi rụng, mọc lệch hoặc cọ vào mắt trong trường hợp mạn tính.
Triệu chứng trên bề mặt mắt
- Cộm xốn như có cát trong mắt.
- Khô, rát, nóng bỏng, nhất là khi dùng màn hình.
- Chảy nước mắt sống do kích thích.
- Đỏ mắt nhẹ đến vừa, thường dai dẳng.
- Nhìn mờ dao động, chớp mắt thì đỡ.
- Nhạy cảm với ánh sáng hoặc khó chịu khi ra gió.
- Khó đeo kính áp tròng như trước.
Vì sao có người khô mắt nhưng lại chảy nước mắt?
Đây là điểm khiến nhiều người bối rối. Khi bề mặt mắt khô và bị kích thích, tuyến lệ có thể tiết nước mắt phản xạ. Nước mắt này làm mắt ướt hoặc chảy ra ngoài nhưng không nhất thiết có đủ lớp dầu và chất nhầy để bám lâu trên mắt. Vì vậy, người bệnh vừa chảy nước mắt vừa có cảm giác khô rát. Trong bối cảnh viêm bờ mi, hiện tượng này thường liên quan khô mắt bốc hơi và phim nước mắt không ổn định.
Triệu chứng nào gợi ý cần loại trừ bệnh khác?
Nếu mắt đỏ nhiều một bên, đau nhức rõ, giảm thị lực, nhìn quầng sáng, buồn nôn, sợ ánh sáng nhiều, tiết ghèn mủ đặc, chấn thương hoặc có tiền sử đeo kính áp tròng qua đêm, không nên tự kết luận là viêm bờ mi thông thường. Những dấu hiệu này có thể liên quan viêm giác mạc, loét giác mạc, viêm màng bồ đào, cơn tăng nhãn áp cấp hoặc nhiễm trùng cần xử trí sớm. Bài viết này chỉ nhằm cung cấp thông tin, không thay thế chẩn đoán trực tiếp.
Các dạng viêm bờ mi thường gặp
Không phải mọi trường hợp viêm bờ mi đều giống nhau. Việc phân nhóm giúp người bệnh hiểu tại sao có người được nhấn mạnh vệ sinh chân mi, có người cần đánh giá tuyến dầu, có người cần kiểm soát bệnh da liễu hoặc dị ứng. Dưới đây là các dạng thường gặp trong thực hành.
Viêm bờ mi trước
Thường biểu hiện bằng vảy, gàu, đóng mài quanh chân lông mi, bờ mi đỏ và ngứa. Có thể liên quan vi khuẩn thường trú, viêm da tiết bã hoặc vệ sinh bờ mi chưa phù hợp. Người bệnh hay thấy mi dính buổi sáng, mắt cộm và khó chịu ở chân lông mi. Chăm sóc bờ mi đúng cách là nền tảng, nhưng nếu có viêm nhiều hoặc ghèn mủ cần bác sĩ đánh giá.
Viêm bờ mi sau và rối loạn tuyến Meibomius
Liên quan tuyến dầu trong mi. Dấu hiệu có thể là miệng tuyến bị bít, dầu tiết ra đặc, mắt khô rát, nhìn mờ dao động và triệu chứng tăng khi nhìn màn hình. Đây là nhóm rất quan trọng khi bàn về viêm bờ mi là gì vì sao gây khô mắt kéo dài, vì lớp dầu của nước mắt bị ảnh hưởng trực tiếp.
Viêm bờ mi liên quan Demodex
Demodex là ký sinh trùng nhỏ có thể sống quanh nang lông mi. Khi mật độ tăng hoặc cơ địa nhạy cảm, người bệnh có thể ngứa mi, có vảy hình ống ở chân lông mi, viêm dai dẳng và tái phát. Không nên tự dùng tinh dầu hoặc hóa chất mạnh quanh mắt vì có thể gây bỏng rát, kích ứng giác mạc. Cần được hướng dẫn cách xử trí an toàn.
Viêm bờ mi liên quan bệnh da
Người có gàu, viêm da tiết bã, trứng cá đỏ, da dầu, đỏ mặt từng cơn hoặc mụn viêm quanh mũi má có thể dễ bị viêm bờ mi. Khi bệnh da chưa được kiểm soát, bờ mi cũng dễ tái viêm. Trong một số trường hợp, bác sĩ mắt có thể khuyến nghị phối hợp khám da liễu để điều trị toàn diện hơn.
Ai dễ bị viêm bờ mi và khô mắt kéo dài?
Viêm bờ mi có thể gặp ở nhiều lứa tuổi, từ trẻ em đến người lớn tuổi. Tuy nhiên, một số nhóm có nguy cơ cao hơn hoặc dễ bị triệu chứng kéo dài hơn. Nhận diện yếu tố nguy cơ giúp điều chỉnh thói quen và quyết định thời điểm khám phù hợp.
Người làm việc nhiều với màn hình
Khi tập trung vào máy tính, điện thoại hoặc máy tính bảng, chúng ta chớp mắt ít hơn và thường chớp không hoàn toàn. Điều này làm dầu từ tuyến Meibomius không được dàn đều, nước mắt bốc hơi nhanh. Nếu đã có viêm bờ mi, triệu chứng khô rát sẽ rõ hơn vào cuối ngày.
Người thường xuyên ở môi trường khô
Máy lạnh, quạt thổi trực tiếp, khói bụi, gió, nắng nóng hoặc môi trường nhiều hóa chất bay hơi có thể làm phim nước mắt mất ổn định. Với người bị viêm bờ mi, các yếu tố này giống như chất xúc tác làm mắt nhanh khô hơn.
Người có bệnh da liễu
Gàu, viêm da tiết bã, trứng cá đỏ và da dầu có liên quan chặt với viêm bờ mi. Da vùng mi rất mỏng và nhạy cảm; khi tình trạng viêm da kéo dài, bờ mi cũng dễ bị ảnh hưởng. Kiểm soát da đầu, da mặt và thói quen vệ sinh có thể hỗ trợ giảm tái phát.
Người đeo kính áp tròng
Kính áp tròng cần bề mặt mắt đủ ẩm và bờ mi khỏe. Viêm bờ mi làm tăng cặn bám, thay đổi nước mắt và tăng cảm giác cộm. Người đeo kính áp tròng nếu có đỏ mắt, đau, sợ sáng hoặc nhìn mờ nên ngưng đeo và khám sớm để loại trừ viêm giác mạc.
Người trang điểm mắt thường xuyên
Kẻ mắt sát bờ mi, mascara, keo dán mi, nối mi hoặc tẩy trang không kỹ có thể làm bít miệng tuyến dầu và kích ứng bờ mi. Dụng cụ trang điểm cũ hoặc dùng chung cũng có thể tăng nguy cơ viêm. Người có viêm bờ mi nên chọn sản phẩm phù hợp và ưu tiên làm sạch nhẹ nhàng.
Người lớn tuổi hoặc có bệnh toàn thân
Tuổi cao, thay đổi nội tiết, một số thuốc toàn thân, bệnh tự miễn, đái tháo đường hoặc bệnh tuyến giáp có thể làm khô mắt nặng hơn. Nếu khô mắt kéo dài kèm khô miệng, đau khớp, mệt mỏi hoặc triệu chứng toàn thân khác, người bệnh nên trao đổi với bác sĩ để được đánh giá thêm.
Vì sao không nên xem nhẹ viêm bờ mi?
Viêm bờ mi thường không gây mất thị lực đột ngột, nên nhiều người trì hoãn khám. Tuy nhiên, tình trạng viêm kéo dài ở vùng bờ mi có thể ảnh hưởng nhiều mặt: chất lượng thị giác, khả năng làm việc, giấc ngủ, tâm lý, khả năng đeo kính áp tròng và kết quả khi đo khúc xạ. Với trẻ em, cộm rát và chảy nước mắt có thể làm trẻ dụi mắt nhiều, khó tập trung học. Với người trưởng thành, khô mắt làm giảm hiệu suất khi lái xe ban đêm, đọc tài liệu hoặc làm việc với màn hình.
Ảnh hưởng đến đo kính và chất lượng thị giác
Phim nước mắt là bề mặt quang học đầu tiên của mắt. Khi phim nước mắt vỡ nhanh, kết quả đo khúc xạ có thể dao động, người bệnh cảm giác kính lúc rõ lúc không. Vì vậy, trong khám mắt tổng quát hoặc đo kính, bác sĩ và kỹ thuật viên thường cần quan sát bề mặt mắt, hỏi triệu chứng khô rát và đánh giá độ ổn định của nước mắt. Điều này đặc biệt quan trọng với người đang chuẩn bị cắt kính, đeo kính áp tròng hoặc theo dõi cận thị.
Lẹo và chắp tái phát
Tắc nghẽn tuyến ở mi có thể dẫn đến lẹo hoặc chắp. Lẹo thường đau, đỏ, sưng do viêm cấp tuyến mi; chắp thường là cục sưng ít đau hơn do tắc tuyến và phản ứng viêm mạn. Nếu bờ mi vẫn viêm, các tổn thương này dễ tái phát. Tự nặn, chích hoặc bôi thuốc không rõ thành phần có thể làm viêm lan rộng hoặc gây tổn thương da mi.
Tổn thương giác mạc
Khi khô mắt kéo dài, bề mặt giác mạc có thể xuất hiện chấm tổn thương biểu mô. Người bệnh thấy cộm, rát, sợ sáng và nhìn mờ hơn. Ở người đeo kính áp tròng, nguy cơ viêm giác mạc cần được chú ý hơn. Nếu có đau, chói sáng, giảm thị lực, chảy ghèn hoặc mắt đỏ nhiều, không nên chỉ tiếp tục nhỏ nước mắt nhân tạo mà cần khám sớm.
Tác động tâm lý và chất lượng sống
Khô mắt mạn tính có thể làm người bệnh lo lắng vì triệu chứng lặp lại dù đã thử nhiều loại thuốc nhỏ. Cảm giác cộm rát liên tục khiến giấc ngủ, công việc và sinh hoạt bị ảnh hưởng. Khi hiểu viêm bờ mi là gì vì sao gây khô mắt kéo dài, người bệnh sẽ bớt hoang mang và có kế hoạch chăm sóc đều đặn hơn thay vì thay đổi thuốc liên tục.
Khi nào cần khám sớm?
Không phải mọi trường hợp cộm rát đều cần cấp cứu, nhưng có những dấu hiệu không nên chờ đợi. Khám trực tiếp giúp bác sĩ quan sát giác mạc, kết mạc, bờ mi, tuyến dầu, đo thị lực và loại trừ bệnh nặng. Người bệnh nên đi khám sớm nếu có một trong các tình huống sau.
- Đau mắt nhiều, đau tăng nhanh hoặc đau sâu trong mắt.
- Đỏ mắt nhiều, sưng mi nhiều, nóng đỏ vùng quanh mắt.
- Giảm thị lực, nhìn mờ đột ngột, nhìn đôi hoặc nhìn quầng sáng.
- Chói sáng, sợ ánh sáng rõ, khó mở mắt.
- Ghèn mủ nhiều, mắt dính chặt, nghi nhiễm trùng.
- Có dị vật, hóa chất, chấn thương hoặc bỏng mắt.
- Đang đeo kính áp tròng và xuất hiện đau, đỏ, cộm nhiều.
- Trẻ em đau mắt, dụi mắt nhiều, sưng mi hoặc giảm nhìn.
- Triệu chứng kéo dài nhiều tuần, tái phát nhiều lần hoặc tự chăm sóc không cải thiện.
Bác sĩ mắt chẩn đoán viêm bờ mi như thế nào?
Chẩn đoán viêm bờ mi thường bắt đầu từ hỏi bệnh kỹ và khám mắt dưới đèn sinh hiển vi. Người bệnh nên nói rõ triệu chứng xuất hiện khi nào, nặng hơn lúc nào, có dùng màn hình nhiều không, có trang điểm mắt, nối mi, đeo kính áp tròng, dùng thuốc nhỏ mắt, có gàu hoặc bệnh da liễu hay không. Những thông tin này giúp phân biệt viêm bờ mi với dị ứng, viêm kết mạc, khô mắt do thiếu nước, viêm giác mạc hoặc các bệnh khác.
Bước 1: Đánh giá triệu chứng và yếu tố nguy cơ
Bác sĩ hỏi về cộm, rát, ngứa, chảy nước mắt, nhìn mờ dao động, thời gian dùng màn hình, môi trường làm việc, thói quen vệ sinh mi, mỹ phẩm mắt, kính áp tròng và tiền sử bệnh da. Đây là phần quan trọng vì viêm bờ mi thường có nhiều yếu tố phối hợp.
Bước 2: Đo thị lực và khúc xạ khi cần
Đo thị lực giúp xác định triệu chứng mờ mắt có chỉ do phim nước mắt không ổn định hay có nguyên nhân khác. Nếu người bệnh cần cắt kính hoặc theo dõi tật khúc xạ, bề mặt mắt cần đủ ổn định để kết quả đáng tin cậy hơn.
Bước 3: Khám bờ mi, lông mi và tuyến Meibomius
Bác sĩ quan sát vảy chân mi, đỏ bờ mi, lông mi mọc lệch, dấu hiệu Demodex, miệng tuyến dầu và chất lượng dầu tiết ra. Đây là bước giúp phân biệt viêm bờ mi trước, sau hoặc dạng phối hợp.
Bước 4: Đánh giá phim nước mắt và bề mặt giác mạc
Có thể cần đánh giá thời gian vỡ phim nước mắt, nhuộm màu bề mặt mắt, quan sát kết mạc và giác mạc. Nếu có tổn thương giác mạc, hướng xử trí sẽ thận trọng hơn, đặc biệt ở người đeo kính áp tròng.
Bước 5: Lập kế hoạch chăm sóc và theo dõi
Tùy mức độ viêm, khô mắt, tuổi, nghề nghiệp, thói quen sinh hoạt và bệnh đi kèm, bác sĩ sẽ hướng dẫn chăm sóc bờ mi, điều chỉnh môi trường, lựa chọn nước mắt nhân tạo hoặc can thiệp khác nếu cần. Kết quả cần theo dõi theo thời gian, không nên chỉ đánh giá sau một vài ngày.
Người bệnh tại Bến Tre có thể tham khảo dịch vụ khám mắt tổng quát để được đánh giá thị lực, bề mặt mắt và các vấn đề liên quan. Nếu triệu chứng khô rát là chủ đạo, dịch vụ điều trị khô mắt có thể phù hợp để được tư vấn cá thể hóa.
Nguyên tắc điều trị viêm bờ mi và khô mắt kéo dài
Điều trị viêm bờ mi cần thực tế và cá thể hóa. Mục tiêu thường là giảm viêm, cải thiện chức năng tuyến dầu, ổn định phim nước mắt, giảm triệu chứng và hạn chế tái phát. Không nên hiểu điều trị là dùng một loại thuốc cố định cho mọi người. Người bệnh có biểu hiện nhẹ có thể đáp ứng tốt với chăm sóc bờ mi và điều chỉnh thói quen; người có viêm nhiều, Demodex, bệnh da liễu hoặc tổn thương giác mạc cần kế hoạch chặt chẽ hơn.
1. Chăm sóc bờ mi là nền tảng
Vệ sinh bờ mi đúng cách giúp giảm vảy, cặn, dầu đặc và biofilm. Chườm ấm có thể hỗ trợ làm mềm chất dầu trong tuyến Meibomius, sau đó làm sạch bờ mi nhẹ nhàng theo hướng dẫn. Tuy nhiên, nhiệt độ quá nóng, chà xát mạnh hoặc dùng dung dịch không phù hợp có thể gây bỏng, kích ứng da mi và làm mắt rát hơn. Người bệnh nên hỏi bác sĩ hoặc nhân viên y tế cách thực hiện phù hợp với tình trạng của mình.
2. Ổn định phim nước mắt
Nước mắt nhân tạo có thể giúp giảm khô rát tạm thời và bảo vệ bề mặt mắt. Loại có chất bôi trơn, không chất bảo quản hoặc dạng gel có thể được cân nhắc tùy tình trạng, nhưng không nên tự xem đây là điều trị duy nhất nếu bờ mi vẫn viêm. Nếu nhỏ rất nhiều lần mà vẫn rát, cần đánh giá lại nguyên nhân: tuyến dầu, dị ứng, viêm bề mặt, môi trường, thuốc đang dùng hoặc bệnh toàn thân.
3. Kiểm soát viêm khi cần
Một số trường hợp cần thuốc do bác sĩ kê để kiểm soát viêm hoặc nhiễm khuẩn kèm theo. Có thể là thuốc bôi mi, thuốc nhỏ mắt, thuốc uống hoặc phương pháp khác tùy chẩn đoán. Bài viết không cung cấp toa thuốc vì lựa chọn thuốc cần dựa trên khám trực tiếp, mức độ viêm, tình trạng giác mạc, nguy cơ tăng nhãn áp, tiền sử dị ứng và các bệnh đi kèm.
4. Xử trí yếu tố nền
Nếu có gàu, viêm da tiết bã, trứng cá đỏ, dị ứng, thói quen trang điểm mắt hoặc đeo kính áp tròng không phù hợp, cần xử trí đồng thời. Nếu chỉ nhỏ thuốc mà tiếp tục kẻ mắt sát bờ mi, không tẩy trang kỹ, dùng máy lạnh khô hoặc thức khuya, triệu chứng có thể tái phát nhanh.
5. Theo dõi và điều chỉnh
Viêm bờ mi mạn tính thường cần theo dõi. Bác sĩ có thể hẹn tái khám để đánh giá bờ mi, tuyến dầu, giác mạc và mức độ khô mắt. Nếu triệu chứng giảm, kế hoạch duy trì có thể nhẹ hơn. Nếu không cải thiện, cần xem lại chẩn đoán, cách thực hiện chăm sóc, yếu tố môi trường, thuốc đang dùng hoặc bệnh toàn thân.
Chăm sóc tại nhà: làm gì để hỗ trợ cải thiện?
Chăm sóc tại nhà đúng cách có thể giúp giảm triệu chứng và hạn chế tái phát, đặc biệt trong viêm bờ mi nhẹ đến vừa. Tuy nhiên, chăm sóc tại nhà không thay thế khám nếu triệu chứng nặng, kéo dài hoặc có dấu hiệu nguy hiểm. Dưới đây là các nguyên tắc an toàn thường được khuyến nghị.
Chườm ấm hợp lý
Chườm ấm giúp làm mềm dầu đặc trong tuyến Meibomius. Cần tránh nhiệt quá nóng vì da mi rất mỏng và dễ bỏng. Dụng cụ chườm nên sạch, nhiệt độ dễ chịu, không gây đau rát. Nếu sau chườm mắt đỏ hơn, đau hơn hoặc sưng nhiều hơn, nên ngưng và đi khám.
Làm sạch bờ mi nhẹ nhàng
Làm sạch bờ mi nhằm loại bỏ vảy và cặn bám quanh chân lông mi. Không nên chà xát mạnh, dùng xà phòng cay mắt, cồn, oxy già, tinh dầu đậm đặc hoặc dung dịch không dành cho vùng mắt. Với trẻ em hoặc người da nhạy cảm, càng cần thận trọng.
Nghỉ mắt khi dùng màn hình
Khi làm việc gần, nên chủ động chớp mắt đầy đủ và nghỉ mắt định kỳ. Có thể áp dụng nguyên tắc nhìn xa sau một khoảng thời gian làm việc, điều chỉnh màn hình thấp hơn tầm mắt một chút để giảm diện tích mắt mở và hạn chế bốc hơi nước mắt.
Điều chỉnh môi trường
Tránh quạt hoặc máy lạnh thổi trực tiếp vào mặt. Nếu môi trường quá khô, có thể cân nhắc tăng độ ẩm phù hợp. Khi ra gió bụi, kính bảo vệ có thể giúp giảm kích thích. Hạn chế khói thuốc và mùi hóa chất cũng có lợi cho bề mặt mắt.
Quản lý mỹ phẩm mắt
Trong giai đoạn viêm, nên hạn chế trang điểm sát bờ mi, nối mi hoặc dùng sản phẩm dễ kích ứng. Tẩy trang cần nhẹ nhàng và sạch. Không dùng chung mascara, kẻ mắt, dụng cụ bấm mi. Sản phẩm quá hạn nên bỏ để giảm nguy cơ kích ứng và nhiễm khuẩn.
Không dụi mắt
Dụi mắt làm tổn thương bề mặt mắt, tăng viêm và có thể làm lông mi, vảy hoặc chất bẩn cọ vào giác mạc. Nếu ngứa nhiều, cần tìm nguyên nhân như dị ứng, Demodex, khô mắt hoặc viêm da thay vì chỉ dụi để giảm khó chịu tạm thời.
Một số người hỏi có nên uống omega-3, bổ sung vitamin hoặc thay đổi chế độ ăn để cải thiện khô mắt. Dinh dưỡng là một phần của sức khỏe tổng thể, nhưng bằng chứng và mức độ đáp ứng khác nhau giữa từng người. Người có bệnh nền, đang dùng thuốc chống đông, phụ nữ mang thai hoặc có dị ứng thực phẩm nên hỏi bác sĩ trước khi bổ sung liều cao.
Những sai lầm thường gặp khi bị viêm bờ mi
Viêm bờ mi dễ tái phát nên người bệnh thường tự thử nhiều cách. Một số cách có thể làm triệu chứng tạm dịu, nhưng cũng có cách khiến bệnh nặng hơn hoặc che lấp dấu hiệu nguy hiểm. Nhận diện sai lầm giúp quá trình điều trị an toàn hơn.
Tự mua thuốc nhỏ mắt có corticoid
Thuốc chứa corticoid có thể giảm đỏ nhanh nhưng không phải dùng tùy tiện. Dùng sai có thể tăng nhãn áp, làm chậm lành vết trợt giác mạc, che lấp nhiễm trùng hoặc gây biến chứng khác. Chỉ dùng khi có chỉ định và theo dõi của bác sĩ.
Nghĩ khô mắt chỉ là thiếu nước mắt
Nếu nguyên nhân chính là rối loạn tuyến dầu, chỉ nhỏ nước mắt nhân tạo có thể không đủ. Cần kiểm soát bờ mi, tuyến Meibomius, thói quen chớp mắt và môi trường. Đây là cốt lõi của câu hỏi viêm bờ mi là gì vì sao gây khô mắt kéo dài.
Chườm quá nóng hoặc chà mi quá mạnh
Da mi mỏng, giác mạc nhạy cảm. Nhiệt quá cao hoặc thao tác thô bạo có thể làm đỏ mắt, kích ứng và viêm nặng hơn. Chăm sóc bờ mi cần đều đặn nhưng nhẹ nhàng, đúng kỹ thuật.
Dừng chăm sóc ngay khi đỡ
Viêm bờ mi mạn tính có thể cải thiện rồi tái phát. Khi triệu chứng giảm, bác sĩ có thể hướng dẫn chế độ duy trì phù hợp. Dừng hoàn toàn mọi chăm sóc trong khi yếu tố nguy cơ vẫn còn có thể khiến bệnh quay lại.
Bỏ qua bệnh da liễu
Gàu, viêm da tiết bã hoặc trứng cá đỏ nếu không kiểm soát có thể duy trì viêm bờ mi. Người bệnh nên nói với bác sĩ mắt về tình trạng da đầu, da mặt và các thuốc đang dùng để được tư vấn phối hợp.
Tiếp tục đeo kính áp tròng khi mắt đỏ đau
Khi đang đau đỏ, cộm nhiều, sợ sáng hoặc nhìn mờ, việc tiếp tục đeo kính áp tròng có thể làm tăng nguy cơ tổn thương giác mạc. Nên ngưng đeo và khám sớm, đặc biệt nếu có tiền sử đeo qua đêm hoặc vệ sinh kính chưa tốt.
Đặt lịch khám
Nếu bạn bị khô rát, cộm xốn, đóng vảy chân mi hoặc chảy nước mắt kéo dài, khám mắt giúp xác định có viêm bờ mi, rối loạn tuyến Meibomius hay bệnh mắt khác đi kèm.
Lưu ý: Kết quả cá thể hóa, không thay thế khám.
Phân biệt viêm bờ mi với các bệnh mắt thường gặp khác
Nhiều bệnh mắt có triệu chứng giống nhau: đỏ, cộm, ngứa, chảy nước mắt hoặc nhìn mờ. Vì vậy, tự chẩn đoán chỉ dựa vào cảm giác thường không đủ. Dưới đây là một số tình trạng dễ nhầm với viêm bờ mi.
Viêm kết mạc dị ứng
Dị ứng thường gây ngứa nổi bật, hai mắt đỏ, chảy nước mắt, có thể kèm hắt hơi, viêm mũi dị ứng hoặc ngứa da. Viêm bờ mi cũng có thể ngứa, nhưng thường kèm vảy chân mi, đỏ bờ mi, rối loạn tuyến dầu và khô rát. Hai tình trạng có thể cùng tồn tại, làm triệu chứng dai dẳng hơn.
Viêm kết mạc nhiễm trùng
Viêm kết mạc do virus hoặc vi khuẩn có thể gây đỏ mắt, ghèn, cộm và lây lan trong gia đình hoặc trường học. Nếu ghèn mủ nhiều, mắt dính chặt, đỏ lan nhanh hoặc có đau giảm thị lực, cần khám để phân biệt với viêm bờ mi mạn tính. Không nên tự dùng kháng sinh nếu chưa rõ nguyên nhân.
Khô mắt do thiếu nước mắt
Một số người khô mắt do tuyến lệ tiết ít, bệnh tự miễn, tuổi cao, thay đổi nội tiết hoặc thuốc toàn thân. Nhóm này có thể không có vảy chân mi rõ nhưng vẫn khô rát, sợ gió và tổn thương bề mặt mắt. Viêm bờ mi và thiếu nước mắt có thể phối hợp, nên đánh giá đầy đủ sẽ giúp điều trị sát hơn.
Dị vật hoặc trợt giác mạc
Cảm giác cộm một điểm, đau nhói khi chớp, chảy nước mắt nhiều sau khi bụi, kim loại, côn trùng hoặc móng tay chạm vào mắt cần nghĩ đến dị vật hoặc trợt giác mạc. Đây không phải tình huống tự xử trí bằng vệ sinh bờ mi. Người bệnh nên khám sớm để tránh nhiễm trùng và sẹo giác mạc.
Viêm giác mạc ở người đeo kính áp tròng
Người đeo kính áp tròng có đau, đỏ, chói sáng hoặc nhìn mờ cần thận trọng. Viêm giác mạc có thể tiến triển nhanh và ảnh hưởng thị lực. Không nên đeo tiếp kính áp tròng để chờ tự khỏi. Cần mang theo kính, hộp kính và dung dịch đang dùng khi đi khám để bác sĩ có thêm thông tin.
Viêm bờ mi ở trẻ em: cần lưu ý gì?
Trẻ em cũng có thể bị viêm bờ mi, lẹo, chắp hoặc khô mắt do bờ mi viêm. Trẻ nhỏ thường khó mô tả cảm giác, chỉ biểu hiện dụi mắt, chớp mắt nhiều, sợ sáng, hay than mỏi mắt, học kém tập trung hoặc có vảy chân mi. Phụ huynh không nên tự dùng thuốc người lớn cho trẻ, đặc biệt thuốc có corticoid hoặc kháng sinh phối hợp.
Ở trẻ, bác sĩ cần xem xét thêm tật khúc xạ, dị ứng, thói quen dùng màn hình, vệ sinh tay, gàu da đầu và các bệnh da. Nếu trẻ có cận thị hoặc đang theo dõi kiểm soát cận thị, tình trạng khô mắt và bề mặt mắt cũng cần được chú ý khi lựa chọn kính, kính áp tròng, Ortho-K hoặc thuốc hỗ trợ. Mọi quyết định liên quan cận thị, Ortho-K, atropine hoặc kính kiểm soát cận thị phải cá thể hóa theo tuổi, độ cận, khúc xạ, giác mạc, trục nhãn cầu, thói quen sinh hoạt và lịch tái khám. Ortho-K không chữa khỏi cận vĩnh viễn.
Phụ huynh nên đưa trẻ khám nếu mắt đỏ, đau, sưng mi, chảy ghèn, nhìn mờ, chói sáng, dụi mắt nhiều hoặc lẹo chắp tái phát. Chăm sóc bờ mi cho trẻ cần nhẹ nhàng, dùng vật dụng sạch, tránh dung dịch cay mắt và không ép trẻ chịu nóng khi chườm.
Người đeo kính áp tròng, trang điểm mắt và nối mi cần chú ý
Kính áp tròng, trang điểm mắt và nối mi đều liên quan trực tiếp đến bờ mi và phim nước mắt. Nếu bờ mi đang viêm, các yếu tố này có thể làm triệu chứng nặng hơn. Người bệnh cần cân nhắc tạm ngưng hoặc điều chỉnh theo hướng dẫn chuyên môn.
Kính áp tròng
Kính áp tròng nằm trên bề mặt mắt nên cần phim nước mắt ổn định. Viêm bờ mi làm tăng cặn bám lên kính, giảm thời gian đeo thoải mái và tăng cảm giác khô. Nếu có dấu hiệu nguy hiểm như đau, đỏ, sợ sáng, ghèn hoặc nhìn mờ, cần ngưng đeo và khám sớm. Không nên tự đổi dung dịch hoặc nhỏ thuốc không rõ thành phần lên kính khi chưa được tư vấn.
Trang điểm mắt
Kẻ mắt sát đường trong mi có thể bít miệng tuyến Meibomius. Mascara và phấn mắt nếu tẩy trang không kỹ dễ để lại cặn. Người có viêm bờ mi nên chọn sản phẩm ít kích ứng, tránh dùng chung, thay sản phẩm đúng hạn và tẩy trang nhẹ nhàng. Trong đợt viêm cấp, hạn chế trang điểm giúp bờ mi có thời gian hồi phục.
Nối mi và keo dán mi
Nối mi có thể làm khó vệ sinh chân mi, giữ cặn và tăng kích ứng ở một số người. Keo dán mi cũng có thể gây dị ứng tiếp xúc. Nếu sau nối mi xuất hiện ngứa, đỏ, sưng, cộm hoặc rụng lông mi, nên khám để đánh giá. Không nên tự giật mi nối vì có thể tổn thương lông mi thật và da mi.
Khô mắt kéo dài ảnh hưởng đến đo kính và kiểm soát cận thị ra sao?
Phim nước mắt không ổn định có thể làm thị lực dao động, nhất là khi nhìn màn hình hoặc đọc lâu. Người bệnh có thể nghĩ rằng độ kính thay đổi, nhưng nguyên nhân thực tế có thể là bề mặt mắt khô. Khi đo kính trong lúc mắt quá khô, kết quả đôi khi không ổn định. Vì vậy, trong khám mắt Bến Tre hoặc bất kỳ cơ sở chuyên khoa nào, đánh giá bề mặt mắt là bước quan trọng trước khi kết luận về kính.
Với trẻ đang kiểm soát cận thị, bác sĩ cần đánh giá toàn diện: tuổi, độ cận, khúc xạ, trục nhãn cầu, giác mạc, thói quen học tập, thời gian ngoài trời, thời gian màn hình, khả năng tuân thủ và tái khám. Nếu trẻ có viêm bờ mi hoặc khô mắt, cần kiểm soát bề mặt mắt trước hoặc song song để việc đeo kính, kính áp tròng đặc biệt hoặc Ortho-K an toàn hơn. Không có phương pháp nào cam kết ngừng tăng độ cho mọi trẻ; kết quả phụ thuộc từng cá thể và cần theo dõi định kỳ.
Người trưởng thành chuẩn bị cắt kính, thay tròng kính hoặc có công việc cần thị lực tinh tế cũng nên báo với bác sĩ mắt về triệu chứng khô rát. Đôi khi, chỉ cần cải thiện phim nước mắt và bờ mi, cảm giác nhìn mờ dao động đã giảm đáng kể, nhưng mức độ đáp ứng khác nhau giữa từng người.
Lời khuyên của bác sĩ: thiết lập thói quen bền vững
Điểm khó của viêm bờ mi là tính kéo dài. Người bệnh thường chăm sóc rất kỹ vài ngày đầu, sau đó bỏ quên khi đỡ. Khi môi trường, màn hình, da dầu, gàu hoặc tuyến Meibomius vẫn còn vấn đề, triệu chứng dễ quay lại. Vì vậy, thay vì tìm một giải pháp nhanh, hãy xây dựng thói quen vừa sức và duy trì được.
Một kế hoạch thực tế thường gồm
- Hiểu đúng tình trạng của mình: viêm bờ mi trước, sau, Demodex, khô mắt bốc hơi hay phối hợp.
- Chăm sóc bờ mi đều đặn theo hướng dẫn, không làm quá mạnh.
- Điều chỉnh màn hình, chớp mắt, nghỉ mắt và môi trường máy lạnh.
- Hạn chế yếu tố kích ứng như khói bụi, mỹ phẩm sát bờ mi, kính áp tròng khi mắt đang viêm.
- Điều trị bệnh da liễu hoặc dị ứng nếu có.
- Tái khám khi triệu chứng không cải thiện, tái phát nhiều hoặc có dấu hiệu nặng.
Người bệnh cũng nên ghi nhận thời điểm triệu chứng nặng hơn: buổi sáng, cuối ngày, khi ra gió, khi đọc lâu, sau trang điểm hay sau đeo kính áp tròng. Nhật ký triệu chứng đơn giản giúp bác sĩ mắt nhận ra yếu tố thúc đẩy và điều chỉnh kế hoạch phù hợp hơn.
Khi nào nên đến Phòng khám mắt ThS.BS.CK2 Lữ Bảo Minh?
Nếu bạn đang tìm bác sĩ mắt hoặc khám mắt Bến Tre vì khô mắt kéo dài, cộm rát, đóng vảy chân mi, lẹo chắp tái phát hoặc nhìn mờ dao động, bạn có thể đặt lịch thăm khám tại Phòng khám mắt ThS.BS.CK2 Lữ Bảo Minh – Mắt kính bác sĩ Minh – Bến Tre. Phòng khám tọa lạc tại 35C Đại lộ Đồng Khởi, Phú Khương, TP. Bến Tre, hotline 079 860 86 86.
Định hướng của phòng khám là đánh giá mắt toàn diện: khám mắt, khúc xạ, kiểm soát cận thị trẻ em, Ortho-K và tư vấn tròng kính phù hợp. Trong các trường hợp khô mắt liên quan viêm bờ mi, việc khám trực tiếp giúp quan sát bờ mi, tuyến dầu, bề mặt giác mạc và đánh giá các yếu tố ảnh hưởng đến thị lực. Các điểm mạnh như ZEISS Vision Expert, hệ thống hỗ trợ khúc xạ và gia công kính như Nidek LE 1200, Essilor Neksia 600 có thể hỗ trợ quy trình chăm sóc thị lực, nhưng quyết định điều trị bệnh mắt vẫn cần dựa trên khám lâm sàng và tình trạng từng người.
Bạn nên đi khám sớm nếu triệu chứng đã kéo dài nhiều tuần, tái phát nhiều lần, ảnh hưởng công việc học tập, hoặc đã tự nhỏ nhiều loại thuốc nhưng không ổn định. Đặc biệt, đau mắt nhiều, đỏ mắt nhiều, giảm thị lực, chói sáng, nhìn mờ đột ngột, chấn thương hoặc nghi nhiễm trùng là những dấu hiệu cần được đánh giá sớm.
Nguồn thông tin tham khảo
Nội dung bài viết được biên soạn theo hướng giáo dục sức khỏe, dựa trên kiến thức nhãn khoa hiện hành và cần được cá thể hóa khi khám trực tiếp. Bạn có thể đọc thêm thông tin tổng quan về blepharitis từ American Academy of Ophthalmology tại AAO và thông tin bệnh học từ Mayo Clinic. Các nguồn này không thay thế tư vấn của bác sĩ đang trực tiếp thăm khám cho bạn.
Đặt lịch khám
Viêm bờ mi và khô mắt kéo dài cần được đánh giá đúng nguyên nhân để chăm sóc an toàn, tránh tự dùng thuốc không phù hợp và hạn chế tái phát.
Lưu ý: Kết quả cá thể hóa, không thay thế khám.
Câu hỏi thường gặp
Viêm bờ mi là gì vì sao gây khô mắt kéo dài?
Viêm bờ mi là viêm ở vùng bờ mí mắt, nơi có lông mi và tuyến dầu Meibomius. Khi tuyến dầu bị tắc hoặc tiết dầu kém, lớp dầu của phim nước mắt mỏng đi, nước mắt bốc hơi nhanh hơn, gây khô rát, cộm xốn và nhìn mờ dao động kéo dài.
Viêm bờ mi có tự khỏi không?
Một số trường hợp nhẹ có thể giảm khi vệ sinh bờ mi và điều chỉnh thói quen, nhưng viêm bờ mi thường có xu hướng mạn tính, dễ tái phát. Nếu triệu chứng kéo dài, có vảy chân mi, lẹo chắp tái phát hoặc khô mắt nhiều, nên khám bác sĩ mắt để được đánh giá.
Có nên tự mua thuốc nhỏ mắt khi bị viêm bờ mi?
Không nên tự dùng thuốc có kháng sinh, corticoid hoặc thuốc phối hợp khi chưa khám. Nước mắt nhân tạo có thể giúp giảm khô rát tạm thời, nhưng nếu có đau, đỏ nhiều, giảm thị lực, ghèn mủ hoặc chói sáng, cần khám sớm để loại trừ bệnh nặng.
Chườm ấm và vệ sinh bờ mi có cần làm hằng ngày không?
Tần suất tùy mức độ bệnh và hướng dẫn của bác sĩ. Nhiều người cần chăm sóc đều đặn trong giai đoạn triệu chứng rõ, sau đó duy trì ở mức phù hợp. Quan trọng là làm nhẹ nhàng, sạch, không chườm quá nóng và không chà xát mạnh.
Khi nào người bị khô mắt kéo dài nên đi khám?
Nên khám nếu khô mắt kéo dài nhiều tuần, ảnh hưởng sinh hoạt, tái phát nhiều lần, dùng nước mắt nhân tạo không cải thiện hoặc kèm đau, đỏ nhiều, nhìn mờ, chói sáng, chấn thương, nghi dị vật, nghi nhiễm trùng. Người đeo kính áp tròng và trẻ em nên thận trọng hơn.